鸭血，老南京称之为“鸭衁”（huang第一声），《说文解字》里面就有这个字，是血液的意思。以前，鸭血为宰杀鸭子的副产品，属于下脚料，登不上大雅之堂的。鸭子店将鸭血放在店门口，三文不值二文地卖掉。但不知何时起，鸭血、鸭内脏得到了南京人民的喜爱，成为了餐桌上的佳肴，红烧鸭血，鸭血炖豆腐，拌鸭肠，卤鸭肝……
至于鸭血粉丝汤的来历，众说纷纭，查询了网上也不少故事，主要有这几种：
其一，相传秦淮河边有户人家，杀鸭子时用一个小碗装鸭血，不料粉丝掉进去弄脏了，无奈只好将粉丝和鸭血一起烹任，却不料烧出了第一碗鸭血粉丝汤。汤汁芳香四溢，引来无数路人竞相猜测，后来秦淮边上有个财主知道了便出钱让他开了家专卖鸭血粉丝的店铺。
其二，相传是明太祖朱元璋，有一次半夜从皇宫中流出来吃了碗鸭血粉丝汤。第二天早朝时大谈民间小吃如何鲜美无比。后来御厨为此专门研究，浪费了很多原材料，始终做不出街边小吃的美味来。
其三，晚清时，李鸿章用烤鸭招待外国客人，但是原料用完了，有一位厨师急中生智地说：“我们天天吃鸭血，口味不错，就将就用鸭血来代替吧。”于是用鸭血和鸭杂汤上桌了，哪知道得到外国友人的称赞，于是这道菜便阴差阳错产生了。
其四，清末秀才梅茗科考失利后，在镇江开设了“鸭先知”,所售卖的鸭血粉丝汤香飘百里，引得无数食客踏破门槛，其中就有《申报》主编蒋芷湘先生。他品尝完还写了首诗：“布衣书生饕餮客，浮生为食不为诗。欲赞茗翁神仙手，春江水暖鸭先知。”
第四个算是有关鸭血粉丝最早的文字记载了，前面三个像是编故事的坊间传闻。另外，据老南京的人回忆：上世纪五六十年代，新街口有家卖鸭血汤的摊子特别有名，老板好像姓张。他家的鸭血鸭肠汤，鸭味特别重，鸭汤熬的时间很长，香味淳厚。这个摊子经常晚上摆出来，生意很好，吃完大汗淋漓的感觉很有滋味。
笨鸭先飞在传统的鸭血粉丝基础上加以改进，结合当下新时代人的口味，确立了笨鸭先飞独有的鸭血粉丝口味，既除去了鸭杂的腥味，又保留了鸭杂的营养价值，与粉丝完美结合，粉丝更是采用了绿色红薯粉丝，使得汤鲜美可口，继传了原先的味道，又创新了新时代的美味，深受当下消费者喜爱。