医保险种有哪些

医保险种有哪些

医保险种有商业医疗和社会医疗。
社会医疗保险分为职工基本医疗保险、新农合、城镇居民医保等,商业医疗保险险种有意外伤害医疗保险、住院医疗保险、手术医疗保险以及疾病保险等。
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。

法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。
医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
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第1个回答  2022-09-16
您好,医疗险种包含社会医疗保险和商业医疗保险。
社会医疗保险:包括职工医保,居民医保以及新农合。
因其福利性的特点,只能提供最基础的医疗保障。
商业医疗保险:主要包含小额医疗险和百万医疗险。
相较于社会医疗保险,商业医疗保险的报销范围更广,报销比例更高。
比如我们经常会听到医保内用药,其实就是说医保每年都有药用清单,只有在那张单中的药物,才能通过医保报销。
而商业医疗险则一般不限社保用药,就将用药范围扩大了,而且商业医疗险一般会紧跟临床的需求,将一些比较先进的特效药纳入保障中。
此外,社会医疗保险报销有额度限制,而商业医疗险往往都有百万保额。
根据数据统计,一般的重疾治疗费用在30万元左右,投保医疗保险后基本可以满足患者的治疗费用需求。
综合来说,商业医疗保险主要是为消费者转移大病风险。
社会医疗保险和商业医疗保险并非替代关系,而是互为补充。
在社会医疗保险的基础上,额外配置一份商业医疗保险可以获得更加充足的医疗保障。
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