尿酸在体内的合成需要黄嘌呤氧化酶进行催化，非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制该酶的活性，从而抑制尿酸的合成，降低血尿酸浓度，在临床上主要用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，而不推荐其用于无症状的高尿酸血症。非布司他最适合用于尿酸生成过多型高尿酸血症，在选用非布司他之前，应检查24小时尿尿酸含量，以确定高尿酸血症的类型。非布司他在体内大部分经肝脏代谢，代谢后的非活性产物可经过肾脏、胆汁和粪便等多种途径排泄，对于肾功能不全的患者，非布司他也可以作为首选降尿酸药。
我们在看药物说明书时，会特别关注药物的不良反应，说明书中往往会列出药物在上市前和上市后所有出现过的不良反应，让人抓不住重点，其实我们最应该关注药物的常见不良反应和严重不良反应，下面对非布司他不良反应进行总结：
非布司他是治疗的痛风的对症药物，是可以起到缓解病情、促进降尿酸的作用。如果说有副作用的话，那任何药物长期的服用都会有一定的副作用，俗话说得好“是药三分毒”所以不能题目不能这样的说。另外，像文中说到的现在尿酸是488那么除了在常规用药饮食方面也是要个格外注意忌口的，如果说通过饮食能够很好的控制稳定住病情不发展，并且指标有所以下降，那么可以考虑在医生的指导下减量药物的服用，但是切不可自己擅自调整药物剂量。
1.非布司他抑制尿酸生成，所以它的适应症为尿酸生成过多的患者，而有的高尿酸血症可能是尿酸排泄不良，此类患者可能就不适合。
2.该药最好是用于痛风患者的高尿酸血症，如果只是单纯尿酸稍高，还未发生痛风，不推荐使用。
3。开始剂量从40mg起，两周后复查血尿酸水平，如果尿酸水平仍高于360umol/L,可考虑将剂量增加到80mg。
非布司他是个什么药？为什么能治痛风
非布司他，又叫非布索坦，是一种能抑制尿酸生成的药物，其属于新型的黄嘌呤氧化酶抑制剂。
痛风则属于高尿酸血症的一种，当患者身体生成过多的尿酸或尿酸排泄减少，就会导致代谢性疾病的出现。如果尿酸在体内积累"过多"，就会影响关节、肾等组织或器官，形成痛风结石，甚至引发关节炎、尿路结石、肾病等问题。
简单来说，非布司他就是通过减少尿酸的生成，达到降低血尿酸水平，治疗痛风的目的。
非布司他适合哪些人服用？
非布司他适用于有痛风病史，或在持续高尿酸血症中发作痛风的患者长期使用。
此外，如果患者处于痛风急性发作期也可联用抗炎药控制尿酸水平。注意：患者一定不要自行联用，请严格遵医嘱服药，因为尿酸的明显变化反而会加重痛风症状。
在这里，金医生提醒各位朋友，非布司他效果虽好，但有几类人是不适合吃的：
1）对该药过敏或有过敏史的人禁用
2）正在使用-巯[qiú]嘌呤（Mercaptopurine）或硫唑嘌呤的人禁用
3）不建议继发性高尿酸血症患者使用
4）不推荐无症状的高尿酸血症患者使用
5）不推荐18岁以下人群使用
此外，哺乳期妇女要谨慎使用，请严格遵医嘱。
服用非布司他可能会有哪些不良反应？
从临床数据看，非布司他的效果确切，安全性相对较高。不过患者服药后也要警惕一些不良反应。
第一类：肝功损害 比如患者服药后可能会出现疲劳、没有食欲、右上腹不适、腹泻等等。
应对方法：如果你在服药期间出现上述症状，应注意和医生沟通，检查肝功。肝酶轻度升高，可密切观察，若肝酶升高明显，可能需要调整用药方法，或同时进行保肝治疗。（请遵医嘱）
第二类：皮肤问题 比如过敏反应、皮疹、瘙痒、脱皮等。
应对方法：及时和医生沟通，咨询自身情况是否需要中止用药。
第三类：心血管疾病相关死亡风险 出现概率较低，但该风险的出现警告了医患都需更谨慎合理用药，尤其是自身存在心血管疾病病史或危险因素的患者。
长期服药，你要知道的3件事
1、"稳定"降尿酸很重要，尿酸并非短期内降得越高越好
尿酸的明显变化，会诱发痛风或加重相关症状。很多患者朋友就是因为觉得尿酸短期内降得越高越好，导致痛风发作频率增加，甚至误以为是"药物没效果"。
服用非布司他的推荐初始剂量为40mg 每日1次，服药2~5周后复查血尿酸，后应根据血尿酸水平逐步增量服用，每日最大剂量为80mg。当稳定控制血尿酸值后，维持最低有效剂量即可。（患者切勿自行调整用药方法，请严格遵医嘱服药）
2. 要明确非布司他能治疗痛风，但不能"治愈"痛风，目前世界上也没有能根治痛风的"神药"
同上，痛风病友要做好长期对抗痛风的心理准备，并为之努力行动。只有长期把尿酸控制在达标水平，才能减少疾病对身体的损害。
因此，即便您目前血尿酸控制达标了，也不能随便停药——因为擅自停药可能导致痛风发作，病情恢复至治疗前的水平，所以患者应该在医生指导下依据个体尿酸水平逐渐减药或停药。
3. 服药不等于"万事大吉"，良好生活方式的养成同样重要
合理用药重要，养成良好的生活方式也同样不可少。包括：
* 避免动物内脏等高嘌呤食物的摄入
* 心肾功能没问题的患者，建议每天喝水2000ml以上
* 戒烟禁酒 白酒、啤酒、药酒、红酒等都应该戒掉
* 坚持减肥，把体重控制在合理水平
尿酸在体内的合成需要黄嘌呤氧化酶进行催化，非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制该酶的活性，从而抑制尿酸的合成，降低血尿酸浓度，在临床上主要用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，而不推荐其用于无症状的高尿酸血症。非布司他最适合用于尿酸生成过多型高尿酸血症，在选用非布司他之前，应检查24小时尿尿酸含量，以确定高尿酸血症的类型。非布司他在体内大部分经肝脏代谢，代谢后的非活性产物可经过肾脏、胆汁和粪便等多种途径排泄，对于肾功能不全的患者，非布司他也可以作为首选降尿酸药。
非布司他是治疗的痛风的对症药物，是可以起到缓解病情、促进降尿酸的作用。如果说有副作用的话，那任何药物长期的服用都会有一定的副作用，俗话说得好“是药三分毒”所以不能题目不能这样的说。另外，像文中说到的现在尿酸是488那么除了在常规用药饮食方面也是要个格外注意忌口的，如果说通过饮食能够很好的控制稳定住病情不发展，并且指标有所以下降，那么可以考虑在医生的指导下减量药物的服用，但是切不可自己擅自调整药物剂量。
非布司他主要通过减少嘌呤合成，达到抑制尿酸生成的作用，对嘌呤代谢酶影响较小，所以副作用相对少一点。
常见不良反应：
- 皮肤：皮疹胃肠道：恶心肌肉骨骼系统：关节痛
严重不良反应：
- 心血管系统：心血管死亡、心肌梗死神经系统：脑血管意外肌肉骨骼系统：急性痛风发作肝脏 ：肝功能异常（转氨酶升高）
虽然非布司他的药效强，医学价值高，但不可忽略的是使用其会加重其它疾病的病情或症状。就比如心脏病，数据显示，因使用非布司他诱发心脏病致使患者死亡的情况已不在少数。所以具有心脑血管疾病的患者对于非布司他的使用要格外注意。
综上所述，我们可以了解到非布司他在使用中需要注意的细节，当然也启示着我们无论功效多好的药，在使用过程中还是需要保持警觉，充分了解后遵医嘱使用。