简述急性胰腺炎临床症状的特点。

Question

如题所述

Answer 1

【答案】：临床表现和病程，取决于病因、病理类型，以及治疗是否及时。急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型． 临床症状主要有：①腹痛：是本病最主要的表现和首发症状，常在暴饮暴食或酗酒后突然发生。疼痛剧烈而持续性，可呈钝痛、钻痛、绞痛或刀割样痛，也可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹，向腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛，进食可使疼痛加重，一般胃肠解痉药无效。水肿型腹痛一般3～5d后缓解。出血坏死型腹部剧痛，持续较长。可表现为全腹痛。②恶心、呕吐及腹胀，呕吐频繁而持久，呕吐后腹痛并不减轻。常同时伴有腹胀，甚至出现麻痹性肠梗阻。③发热：多数病人有中度以上发热，一般持续3～5d。继发感染时可有持续发热，并伴有白细胞升高。④水电解质及酸碱平衡紊乱：多有轻重不等的脱水，呕吐频繁者可有代谢性碱中毒。 出血坏死型者可有显著脱水和代谢性酸中毒，伴血钾、血镁、血钙降低。⑤低血压和休克：见于出血坏死型胰腺炎，极少数病人可突然出现休克，甚至发生猝死。