风湿性疾病的临床表现有哪些？

Question

如题所述

Answer 1

风湿性疾病是生活中常见疾病，多数风湿性疾病呈慢性病程，同一疾病在不同个体或不同时期临床表现可能有较大差异。病程呈反复发作与缓解。
一、疼痛综合征关节、肌肉、肌腱疼痛相当普遍，四肢大小关节均可累及，以对称性关节痛居多。晨僵和雷诺征是重要的伴随症状。疼痛的起病、性质、部位、持续时间、是否伴全身症状和起病年龄均因病人而异。例如痛风发作突然急骤，足母趾关节痛多见。类风湿性关节起病缓慢，多影响腕、掌指、近端指间关节和颈椎。而强直性脊柱炎几乎无例外地先自腰痛开始，上行性进展，周围关节受影响时，也多是下肢大关节。系统性红斑狼疮除关节痛外，周身系统性表现更为明显。
二、皮肤表现多数风湿性疾病患者有皮肤改变，系特异性或非特异性。表现多样，荨麻疹、环形红斑、丘疹性红斑、多形红斑、结节性红斑、面部红斑等。皮肤病变的病理基础是血管炎，其中最主要的是白细胞破碎性血管炎，受累血管大小，反应强度，持续时间，累及范围和病理变化均依不同皮肤损害而异。
三、眼部表现眼部症状可先于全身症状数月或数年出现。有的则成为病程中的突出表现，病变可累及角膜、视网膜、色素层、症状有眼部干燥、眼内压增高、白内障、眶肌炎、眼肌麻痹、视力减退甚至失明。
四、肺部表现呼吸困难是常见主诉，原因有肺炎、嗜酸细胞肺部浸润、肺出血、局灶性肉芽肿形成、纤维化性肺泡炎、间质性肺炎和胸腔积液。
五、消化系统表现由于基本病理改变是广泛的小血管炎，消化系统受累范围亦广泛，如胃肠道出血，穿孔或肠梗阻，可危及生命，肝脏受累多见，且可能是本病的突出表现，表现有肝大、黄疸、肝区痛、恶心、呕吐、以慢性活动性肝炎形式出现。
六、心血管系统表现心肌、心内膜、心包、传导系统、动静脉均可受累。临床表现心脏扩大、心率加快、心瓣膜区收缩期杂音、心包摩擦音、血压高及各种心律失常，严重风湿性疾病者有心力衰竭。
七、肾脏表现肾病变相当普遍，有肾间质炎症、纤维化、膜性肾病、肾小球基底膜增厚、淀粉样变等。风湿性疾病患者出现浮肿、多尿或少尿、蛋白尿、高血压和急慢性肾功衰竭。

Answer 2

1，四肢肌肉疼酸痛无力，或出现颜面部、前胸处皮疹等。2，僵硬，早上起床后或休息较长时间后，关节呈胶粘样僵硬感，经过主动运动后可以缓解或消失。3，关节肿胀和压痛。4，关节畸形，如关节不能完全伸直等都是风湿性疾病常见的临床表现。

Answer 3

风湿性疾病有哪些症状？提前了解，避免中招！

Answer 4

（一）风热病
发病可见于任何年龄，最常见为5~15岁儿童和青少年。临床表现中前驱症状，常有发热、咽痛、颌下淋巴结、咳嗽等上呼吸道感染的症状。典型表现包括(1)关节炎：最常见。呈游走性、多发性关节炎。以膝、踝、肘、腕、肩等大关节受累为主，发作后无畸形遗留。(2)心脏炎：初次发作时以心肌炎和心内膜炎最多见，也可出现心包炎。(3)环形红斑。(4)皮下结节：位于关节伸侧的皮下组织，是风湿活动的表现之一。(5)舞蹈病：为一种无目的、不自主的躯干或肢体动作。
（二）类风湿关节炎
类风湿关节炎是以侵蚀性、对称性多关节为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本病理改变是滑膜炎和血管炎，滑膜炎是关节表现的基础。临床表现：关节表现(1)晨僵：常被作为观察本病活动的指标之一。(2)关节痛与压痛：关节痛是最早症状，最常出现部位为腕、掌指关节、近端指间关节，特点是对称性持续性、时轻时重。(3)关节肿。(4)关节畸形：晚期表现天鹅颈样、纽扣花样表现。关节外表现：类风湿结节为本病的特异性皮肤表现，是病情活动的表现。系统性表现可出现间质性肺疾病和心脏炎等。
（三）系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种有多系统损害的慢性自身免疫性疾病，其血清具有抗核抗体为代表的多种自身抗体。SLE好发于20到40岁的育龄女性。临床表现：(1)发热：约90%的患者出现发热，以低、中度热为常见。(2)皮肤和黏膜：颊部蝶形红斑为特征性表现、盘状红斑。(3)关节痛：常出现对称性多关节肿痛，多无关节骨破坏。(4)肾脏病变和其他系统表现：肺、神经系统、消化系统和血液系统。
（四）痛风
痛风是单纳尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位引发的急、慢性炎症和组织损伤，有嘌吗代谢紊乱和尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。临床表现：无症状期仅有高尿酸血症。急性关节炎期：单侧第1跖趾关节最常见，表现为关节红、肿、热、痛和功能障碍。痛风石为本病的特征性表现，常见于耳廓。还会出现痛风性肾病和尿酸性肾石病。更多临床考试资料请继续关注中公卫生人才网!