我在单位上班，医保未交满一年生病住院，可以报销吗？

Question

如题所述

Answer 1

您好！根据您的提问，您应该是参加了职工医保，完全可以按规定、按比例报销生病住院所产生的相关费用。
职工医保的参保人员主要是指在单位上班的人员；无固定工作的灵活就业人员也可以选择参加职工医保。
以北京为例。根据北京市医保政策，在您参保职工医疗险当期缴费到账的次月，即可开始使用医保卡进行就医结算。但实际上，在您成功缴费的次日，就已经开始享受医保待遇了，只不过从此时起至医保卡被激活、可以开始使用之日的这段时间内，您就医所产生的费用需先个人全额垫付，之后再走手工医保报销流程。
当然，不同地方的医保政策略有不同。如有的地方，要求连续缴纳6个月后，才能享受医保报销。如武汉地区规定，参保单位及其职工按规定缴纳基本医疗保险费1个月后，其在职职工和退休人员开始享受医保待遇；而灵活就业人员需缴费满6个月后，从第7个月开始方可享受基本医疗保险统筹待遇。

另外，来说说医保报销比例。还是以北京为例。北京市的报销比例最低为85%，最高可达97%。其中的规律是，医院等级越低，报销比例越高。住院费用越高，报销比例越高。不过住院大额补助是例外，为85%。另外，近期设立的医事服务费，采取的是定额报销制度，会根据所选医院级别和医师级别给予相应的固定金额补助。
具体情况，您可致电当地的社保局热线12333，进行咨询。

在住院费用报销方面，您需要注意的是，整理准备好相应的材料。
住院费用的报销，需要提供住院诊断证明，出院证明，未在医院实时结算说明（全额结算证明），收据，住院费用明细，病历复印件（加盖医院章），医保卡，存档卡，银行对账单。
如果是异地急诊住院，则需提供以上材料外，还需提供异地住院原因说明。
需注意的是，收据上有药物的，应有处方（注：急诊时，处方上应盖有“急”章）；票据应为报销该年度发生的费用；收据上无明细的，应附上费用明细单。

希望我的回答能帮到您。

Answer 2

得看你自己的具体情况。
医保不是必须交满一年才可以报销，一般首次参保次月就能报销的，无需等到一年以后；中断后需要再连续缴纳满6个月的医疗才能报销。
但是报销比例因各省市的经济发展水平以及省情等不同而有所差异，以北京市职工医疗保险保险比例情况为例： 职工参保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
拓展资料:
一、
1.报销单据未确认可能是参保人还有没有结算的医疗费用，或者参保人现金报销业务没有办结。如果是异地办理的话，可以回到参保地进行现金报销。其次你可以查询医保的办理情况去弄清楚到底是医保报销单为啥没有确认。
2.医保报销单据未确认可能有以下原因： ①该参保人还有未结算的医疗费用。比如参保人正在住院过程中。或已出院，但尚未使用社保卡结算医疗费用。 ②该参保人现金报销业务未办结。比如参保人在异地产生了现金医疗费用，回到参保地后，需要参保地医保经办机构进行现金报销，如该流程未走完，可能在退保时出现“医保报销单据未确认”的提示。
如果医保报销显示未确认，你可以去查询医保的办理情况。查询医保办理情况有以下三种方法： ①通过人力资源和社会保障局官网，通过输入自己的社保编码、密码、验证码查询。 ②通过去当地社保局以及拨打社保局服务电话12333这两种方法查询。 ③携带身份证、医保卡或者社保卡到当地的社会保险经办机构业务办理大厅查询。
二、医保报销前提:
①参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
②参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
③参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。

本回答被网友采纳

Answer 3

可以！在单位上参保应该是参加的职工医保，职工医疗保险，按月缴纳医疗保险费用，参保缴费成功的次月就可以享受医疗保险待遇，不需要缴满一年！本回答被网友采纳

Answer 4

凡是在单位上班儿医保谁没交，满一年生病 住院 ，是完全可以报销的 国家有规定，只要是参保人员 无论你参保多长时间，生病一律按标准报销

Answer 5

即使未交满嗯，时间一年那么超过六个月就是可以进行报销的，如果要是带病投保的话，那么就要另说了，看是否符合报销条件