很多人第一次当妈妈,并不了解预产期的真正意思。我自己当年也是,一直以为预产期就是孩子出生的时间,就算提前推后也就是预产期前后,八九不离十,差不了多远。事实上,预产期也是利用月经周期和时间推算出来的,既然是推算的,肯定是有误差的。
影响预产期的因素
月经周期的长短
我们经常说怀胎十月,我当时也以为真的是怀孕十个月。医学上的计算不是这样算的。医学上把一个完整的孕期算为280天,四个周为一个月,一共十个月。而预产期的算法是以女性最后一次月经的第一天算起来的,月份数加上九或者减去三,日期数加上七。这样的算法是大致的,并没有考虑到具体的月经周期,如果月经周期短于28天,经常性不足月,大概率生产会提前;如果月经周期偏长在40天,这样的大概率预产期会推后。
排卵期的时间
虽然排卵期的日子是下次月经来之前的14天,但是这并不是绝对的,排卵期也会根据女性身体的激素分泌而改变。比如排卵期提前或者推后。如果排卵期推迟,同样预产期算的时间肯定是不准的,预产期往往会推后。
胎儿的成长速度
十月怀胎,每个胎儿在子宫里的发育速度也是不同的,通常B超可以准确的判断出胎儿的实际孕周,如果胎儿比月龄偏大,证明胎儿可能长得比较快,也有可能会提前出生。相反有的胎儿会比实际孕周偏小1-2周,证明胎儿长得比较慢,不过这种偏差属于正常值,但是可能会导致出生日期推后。
所以说,只有5%的胎儿会出生在预产期,大部分的宝宝不是提前出生就是推后出生,这是再正常不过的事情。
提前生和推迟生会影响孩子的健康吗
不管是提前生还是推迟生都不会直接影响胎儿的健康,影响宝宝健康的是这几个因素。
孩子出生的体重
怀孕满37周之后就可以被称为足月胎儿,胎儿随时有可能会出生。如果宝宝出生的时间过早比如刚满37周,可能存在体重过轻,如果体重低于2500克,被称为低体重儿,体重过轻孩子可能会存在低血糖,或者其它疾病。如果胎儿出生的时间过晚,比如比预产期晚2周时间,而胎儿长得最快的三个月分别是怀孕9个月、8个月以及10个月,容易造成巨大儿的出生,一旦胎儿体重超过4000克被认定为巨大儿,同样需要在保温箱中进行观察,这样的宝宝长大后更容易患肥胖症、高血压等疾病。
孩子出生后的评分
婴儿出生后都会进行阿普卡评分,根据新生儿出生时的皮肤颜色、心率、反射(包括手弹足底或吸痰管刺激喉部反射情况)、四肢活动情况(肌张力)、呼吸。按这五项指标不同给分,然后按总分多少来判断新生儿身体良好程度或窒息程度,一般在出生后一分钟和五分钟评两次。
评分越高,说明婴儿身体状况越好。总分10分,评分高于或等于8分则说明新生儿身体很健康,评分低于8分则说明胎儿出生前存在胎儿宫内缺氧窘迫和出生后有新生儿窒息(呼吸困难)。
第一次测评(新生儿出生1分钟)和第二次测评(新生儿出生5分钟)的分数都高于或等于8分者,则说明新生儿身体情况良好。
第一次测评(新生儿出生1分钟)和第二次测评(新生儿出生5分钟)的分数都低于8分者。则需要第10分钟继续评分,第10分钟评分仍低者即使幸存下来,由于长时间缺氧,大脑细胞会受到不可逆的损伤,日后会出现智力低下及运动障碍等后遗症。
是否在预产期出生并不直接影响婴儿的健康,胎儿满37周就算足月胎儿,超过预产期需要监控胎儿的健康