为什么理赔一直显示在审核中

Question

如题所述

Answer 1

理赔一直显示审核中主要是保险公司还在理赔程序中，你不需要做任何的事情，你只需要等待保险公司审核完就好了。如案件在理赔调查阶段或者是已经有结论但是还没有正式通知。保险公司理赔部是需要严格遵守保险公司的各项规章制度，依据规定的理赔进行操作，对各类案件按理赔要求进行审核，同时对提交的理赔资料进行查验，确定其完整性和真实性。 赔偿金额大的案件，保险公司对于理赔金额较大的案件审核是比较严格的，对提交的资料进行严格的调查，因此理赔时效性会受影响。理赔资料提交不全的，保险公司对理赔资料提交不全的，会通知申请人补齐资料，这样也会影响到理赔时效。
理赔案件情形较为复杂的，保险公司需要进行详尽的调查，才能得出理赔结论，这样也会影响理赔时效的。保险理赔时效的规定是保险公司收到被保险人或受益人的理赔申请后，应当及时作出核定的，在实际中，保险公司通常是5日内作出核定，如果遇到情形较为复杂的理赔案件，可以延长到30日内作出核定，若符合保险责任范围内的，与被保险人或受益人达成赔付或保险金给付责任后，10日内支付相应的保险金。若不符合保险责任范围的，应当3日内应出具拒赔通知书并告知原因。
法律依据:
《保险法》第十六条
订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。