嘉兴二院开痔疮医保报销比例

如题所述

医疗保险就是看病可以报销的保险,分为商业医疗保险和国家保障的保险。商业由保险公司承保,国家保障的的分为新农合,主要针对农村人的,城镇职工医保,主要针对上班族,城镇居民医保,主要针对学生,没工作的和一部分灵活就业的人

痔疮住院的报销比例会因为医保的种类不同和所在地区的不同有有所差别。 而且享受公费医疗,但又不属于医院所在省、市属公费医疗范围,或用支票支付、凭发票会单位报销的患者,或者在外地医院治疗的公费医疗患者,在住院前一定要向当地负责报销的部门或医保部门问清楚用药和治疗的目录和范围,及医保可以报销的比例。对于农村合作医疗保险报销、城镇居民医保报销,报销比例一般低于职工医保
医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例
医保报销比例及范围:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算
5、住院医疗:医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销
不属医保报销范围:
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用

4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等

5、报销范围内,限额以外部分

医保卡的使用攻略:
如果生大病需要住院治疗,好办,只要把卡交给医院,就可以安心治疗了,卡里面一分钱没有也没关系,出院时医院会和医保中心结算,个人大约需负担三分之一的费用
如果看门诊呢?那就要用卡内余额支付门诊费用,倘若卡内余额全部用完怎么办?自掏腰包呗,不错。可是当我们自费金额超过1200元后,超出部分是可以享受报销的,比例是百分之六十。举个例子:如果你看门诊花了2000元,则超出的800元可以报销480元,个人只承担320元,医院和医保中心直接结算,这个你不用操心。可是请注意:在去医院看病之前一定要到社区医院转一下,这个手续万万不能省略!否则的话即便你花了万儿八千的,对不起,一分钱的报销也没有,全部自费!
恐怕很多人都不知道这一条规定的。每年只要去社区医院转一次即可,所以请大家在每年的元月份去转一下,最好是转一家大型综合医院,再转一家中医院,方便日后就诊。去专科医院看病无需转,如脑科医院、胸科医院、肿瘤医院、口腔医院等等,因为这些医院具有不可替代性。自费部分是可以累加的,每年只要达到1200元,超过部分就可按比例报销

异地就医的注意事项
目前的医疗保障体系下,不同的单位可能报销的方式不同,但是都要求当地就医,如果转至其他城市治疗,要求出具需要转院的证明以证实的确需要异地就医,否则无法报销住院的相关费用
住院手术要做的化验、检查是在门诊做好还是住院后做好?
住院后检查的好处是在目前的医疗保障体制下,享受公费医疗和医保的病人这部分费用可以纳入公费医疗和医保的保障范围。但是在住院前在门诊做好手术前化验、影像学检查可以使医生尽快掌握病情,选择合适的治疗方案,尽快安排手术,缩短住院时间
另外,有些患者实在有经济困难,借用家人或者亲戚的名字和账号,俗称“骗保”。一般而言,医院是不会主动查对的,因为家属可以代办住院手续,用谁的身份证就是谁在住院,住院处的人员是查不出来到底对不对的。但是当涉及以后的签字等许多手续的时候,这种“替代”就会有想象不到的后果和麻烦
举一个真实的例子:某外地患者恶性肿瘤需要截肢,由于费用问题而借用了其兄弟的名字,从而报销了一部分钱。但诊断证明上就只能是兄弟的名字。结果这位患者的低保、残疾证以及民政部门的一些补助都没办法领取,甚至都不能证明其有病,后来很后悔要求更改,然而出院病历是法律文件,谁能更改呢?再万一手术出现问题,当你想打官司的时候,发现名字不是自己的,根本没办法证明你在这家医院住过院,怎么告呢?总之,虽然办理住院手续非常简单,但有时候会涉及费用报销等问题,请一定要注意

得了痔疮一定要积极治疗,配合医生,我上次住院医生推荐了促愈水疗宝 、促愈护理器、促愈无痛透气垫3大刚需产品,很有用!
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第1个回答  2016-07-03
痔疮一般要住院,报销比例新农合医保一般是在65%-95%,职工医保报销90%-95%。希望能够帮到你,不懂可以继续追问我。谢谢
第2个回答  2016-07-10
  
  痔疮手术医保报销吗
  根据目前的功能设计,社会保障卡的使用范围:可以在劳动和社会保障、公安、民政、医疗保险、公积金等系统所属的服务网点及相关业务部门使用。随着市民服务信息系统的不断完善和社会保障卡功能的不断拓展,使用范围还将逐步扩大。
  因为医疗保险是属地管理原则,一般以县和设区的市为社会医疗保险资金设立统筹机构,所以各地都相应出台本地社会保险医疗险的受理范围;
  本市所有用人单位和职工必须按本办法的规定参加基本医疗保险、地方补充医疗保险和生育医疗保险。
  本办法所称用人单位,是指本市行政区域内所有机关、事业单位、社会团体、企业、民办非企业单位、中介机构。
  本办法所称职工,是指用人单位所属在职人员、本办法规定的退休人员和具有本市户籍的领取失业救济金期间的失业人员。
  本办法所称参保单位,是指已参加社会医疗保险的用人单位。
  本办法所称参保人,是指已参加社会医疗保险的职工
  除美容、整形等手术基本上都是可以报销的
  痔疮应该是属于医保内的
第3个回答  2016-06-18
农合一般40%,城镇医保60%左右,各地标准有差异,可以自行当地社保局!