第一个很重要的原因就是因为八阿哥告诉雍正皇帝他的大儿子也背叛了他。雍正皇帝总共有三个儿子，其中大儿子三阿哥也就是乾隆皇帝的哥哥，他参与了推翻雍正的阴谋，并且还帮助八阿哥胤禩科考作弊，引起了民愤，当雍正知道自己的儿子都帮助胤禩背叛自己所以雍正当场便气的晕过去了，不久后驾崩。
第二个很重要的原因就是因为雍正自己本来身体就不好。雍正皇帝每天勤于政务，很少给自己时间去放松，所以他这样日以继夜的工作，也就让自己提前衰老，雍正皇帝的身体自从他当上皇帝之后，身体条件每况愈下，所以经过八阿哥胤禩的激将，雍正皇帝气急攻心，也就突然爆血而亡了。
第三个很重要的原因就是因为八阿哥告诉他，满朝文武没有几个是真心帮他的。我们都知道在历史上，八阿哥胤禩曾经发动了一场政变，在那场政变之中只有张廷玉等几个高官厚禄的军机大臣是帮助雍正说话的，而大多数的人只是保持沉默，并不帮助雍正，这样让雍正皇帝十分的伤心，最终也就导致雍正的暴毙而亡。
还有一个很重要的原因就是因为八阿哥胤禩的文采水平很好。八阿哥胤禩是十分出名的皇子，不仅仅是因为他的能力出众，也是因为八阿哥胤禩的文章水平很好，所以八阿哥胤禩便用自己的文采水平来让雍正生气。
综合上述这些原因，我们可以看出，因为身边人的背叛再加上八阿哥胤禩的激将法，就使得本来身体就不好的雍正突然吐血身亡。
胤禩给雍正写了一封信，雍正看后吐血身亡是因为这封信的内容戳中了雍正的痛点，对于兄弟那一点点怀念和感动早已消散，满腔的愤怒，再加上疲劳过度，所以雍正就吐血身亡了。
雍正经历了九子夺嫡之后才夺得了皇位，虽然终于成为了一国之君，但是他的亲兄弟都已经相继死掉了，他虽然是一国之主，但是却有一种高处不胜寒的感觉，身边没有一个值得信任的人。老十三的死和弘时的死都是直接或者间接由雍正造成的，他的内心本来就有一丝愧疚和悔恨。
胤禩写给雍正的信的内容大概是，四哥，争了四十多年，到了现在你真的感到开心吗？你也累了吧。我这一辈子都没有佩服过别人，但是到现在我才发现我真的佩服你。四哥，没错，我的确输给你了，但是你呢？你真的赢了吗？你这么努力得来的东西，你苦苦煎熬，最后又得到了什么呢？也不过是后人对你的骂名而已，你身边没有亲人了，你永远都将孤身一人，你虽然赢了我，但是却输了全世界。
当雍正看到这封信的时候，内心血脉膨胀，因为这封信里面的每一个字都戳中了雍正的痛点，他确实赢了，但是他的那些兄弟们没有一个在自己身边，这大好的江山也只不过是冰冷的，做了君主也还是孤身一人。为了夺得这个皇位，他杀掉了身边所有亲近的人，所有对自己可能有威胁的人，对他忠心耿耿的老十三也没有落得好下场。
这些事情都是雍正没有办法放下的事情，积聚在心里，一直都没有放下。如今再看到这封信，雍正一下子就把记忆拉到了以前，悲愤和痛苦的情绪一下子涌了起来。所以最后才会吐血死亡。