第1个回答 2020-09-03
胆囊炎发病的原因,胆囊炎是由多种因素导致的,如细菌、胆道蛔虫、胆囊结石、精神因素、化学刺激等引起。胆囊内发炎常由于胆囊结石存在,影响胆汁的排泄,引起胆汁淤积,而有利于细菌的生长繁殖。
老年人多属于慢性胆囊炎的过程,大部分有胆囊结石存在,二者互为因果关系。一般轻微的胆囊炎,对患者机体生理环境的改变较小,但是较严重的胆囊炎症可以导致致命性的结果。炎性介质的持续刺激及胆心反射存在,可导致心肌耗氧量增加,心肌缺血,异常神经传导,甚至诱发心脏骤停。
临床上很多患者是慢性胆囊炎急性发作,而非首次发作的急性胆囊炎,因此会对后续的治疗选择及治疗效果的评定造成困扰。
第2个回答 2020-09-03
胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩,收缩功能减退,造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐;胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛,容易发生逆行性感染;全身动脉粥样硬化,血液粘滞度增加可加重胆囊动脉缺血。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。若胆囊管梗阻而没有胆囊壁的血液循环障碍和细菌感染,则发展为胆囊积液。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。
第3个回答 2020-09-03
容易引起胆囊炎的原因有,由于体质较弱,免疫力比较差,或是肠道寄生虫病还有三餐不规律的人,尤其是暴饮暴食,过量食用高脂肪和富含胆固醇的食物,容易导致胆囊受损,引起病变。
第4个回答 2020-09-03
1.胆囊管梗阻 胆囊结石最常见,占80%~95%,其他梗阻原因有胆道蛔虫、胆囊肿瘤、胆囊扭转、胆囊管狭窄等。
2.细菌入侵 细菌可通过胆道或血液循环至胆囊引起感染。
3.化学性刺激 如胆汁酸盐、逆流的胰液等。