第三者保险理赔主要包括哪些?
第三者保险理赔主要是指在事故中,对第三者造成的人身伤亡和财产损毁的赔偿,其中物损就是第三方财产的损失,人身伤亡的赔偿项目通常包括了医疗费、误工费、护理费等。具体如下:
1、财产损失赔偿是在交通事故中对第三方受害人的财产造成的损失,需要按照相应的损失进行赔偿。
2、医疗费的赔偿是在事故发生后,对第三人造成人身伤害进行救治而产生的实际费用,一般是诊断费、医药费和住院费等,具体费用是与当地医疗费用水平有关系的。
3、误工费的赔偿,若有固定收入的人,误工费就是他实际减少的收入;如果没有固定收入的,可以证明收入的,需要提供近三年的平均收入证明,根据实际误工时间来进行计算;如果没有固定收入,无法提供收入证明的,误工费的计算依据是按相近行业上年度的职工平均工资来计算。
4、护理费的赔偿,一般来说是按照护理人实际收入乘以护理人数乘以护理天数来计算的,如果需要雇佣护工的,可以参照当地护工的工资标准来计算。
5、交通费的赔偿,主要是赔偿给受害人在转院、陪护人员陪同就医或者转院治疗实际发生的费用,不包括日常往来医院的交通费用。
6、营养费的赔偿,这个一般是医疗机构会给出一个数额作为参考。
7、丧葬费的赔偿,按照当地上一年度职工月均工资标准一次性支付半年作为补偿的。
8、被抚养人生活费的给付,主要是依据当地上一年人均消费性支出,根据年龄范围、人数和伤残赔偿指数来确定的。
9、死亡赔偿金的给付,主要是依据当地上一年度人均可支配收入,根据年龄所处的范围来确定的。
10、精神损害赔偿金的给付,附加精神损失补偿的附加险才可以赔,就是指的精神损失费,根据实际情况适当给付即可。
第三者保险理赔流程是:
1、报案
事故发生后可先后向交警部门报案,同时联系保险公司报案,若只是车辆损伤,拍照保留事故现场;若存在人伤的,情况严重的拨打120救人。如果因为抢救受伤人员而变动现场的,不耽误抢救伤员的情况下对现场进行拍照保留证据。
2、现场处理
等交警到来后,说明情况,若有人伤先将伤者送院治疗,涉及车辆损失的需保险公司现场勘查,并出具勘查报告。
3、医院处理
这种情况下是存在人伤的,需要到医院进行处理,等待家属到场,告知车辆是有保险的并留下联系方式,然后提醒伤者保留好医药费的发票及病历,如需垫付记得保留好垫钱票据。
4、约定调解时间
可以跟对方约定调解时间,调解原则是责任划分尊重交警的意见,交警根据出具事故责任认定书进行调解。若有异议可以申请行政复议,若赔偿金额超过保险公司的赔付标准,可通过法律途径解决,如向法院起诉,追加保险公司为第二被告,最终根据法院判决书履行理赔款。
5、定损修理
受损车辆同时需要进行修理的,可以到4S店和维修厂进行,保留相应的单据。
6、提供索赔单证
收集索赔资料到保险公司去办理索赔手续,主要索赔单证包括了索赔申请书、驾驶证和行驶证、被保人身份证、车辆修理发票(本人和三者车辆)、三者物损赔偿凭证、三者物损失清单、收款银行卡、交通事故认定书、交警调解书、赔偿凭证、伤者身份证、医院治疗资料(包括门诊/住院病历、门诊/住院发票以及其他所需的检查材料)。
7、保险公司核算
保险公司收到索赔单证后进行理算,确定最终的赔付金。
8、赔付保险金
保险公司将理算后的金额,最终确定赔付金打入车主指定银行账户。
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