年度个人医保账户余额什么意思

Question

如题所述

Answer 1

现如今，大多数在职职工都会购买一份医疗保险，一旦生病、住院就可以通过医疗保险报销。但很多人对医疗保险的了解并不是很多。因此，有人会存在这样的疑问:医疗保险个人账户余额怎么用?
　医疗保险个人账户余额是参保人员健康综合子账户的资金来源，由以下部分组成：
　　（一）每月从参保人员个人医疗账户实际余额中划出购药、体检资金；
　　（二）每社保年度结转时个人医疗账户实际结余资金累计超过8000元的部分；
　　（三）健康综合子账户的利息收入，以及其他法规规定的收入。厦门市医疗保险健康综合子账户管理试行办法实施后，原个人医疗账户实际结余的购药、体检额度，一次性划入健康综合子账户。您的个人账户金额可以在定点医疗机构就医时使用，您的健康账户金额可以在定点零售药店使用也可以在定点医疗机构使用。
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【拓展资料】职工医疗保险一般可以分为两个不同的账户，即个人账户和统筹账户。具体如下:
一、个人账户
个人账户可以支付的费用主要包括:门诊、急诊的医疗费用、定点医保零售药店购药费用、基本医保统筹基金起付标准以下的医疗费用、用于本人购买商业保险、意外伤害险等、超过基本医保统筹基金起付标准，按照比例承担个人应付费用以及个人账户不足支付部分时由本人支付。
二、统筹账户
统筹账户主要支付的费用包括了住院治疗的医疗费用、急诊抢救后收入住院治疗的病人，其住院前留观七日内的医疗费用、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费。
另外，参保人使用医保卡需要注意，在任何单位或者个人不得违反医保卡的使用要求和范围，严禁套取现金。并且因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的;因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的;在非定点医疗机构就诊或非定点零售药店购药的;因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的，医保是不予进行支付的。
综上所述，医疗保险个人账户的余额，简单来说可以用来购药和看病。除了这些之外，医疗保险卡还可以当身份证使用或健身(只限于部分省市)。另外，医保卡禁止套现，参保人不可违反医保卡的使用要求和范围。并且因交通事故、自杀、致残等原因的伤害，医保是不予进行报销的。