关于2019年济南生育险报销的问题

Question

如题所述

Answer 1

你好，以下是山东济南产假规定：
2014年产假的规定为：女职工单胎顺产者，给予产假98天，其中产前休息15天，产后休息83天。难产者（剖腹产和侧切），增加产假15天；多胞胎生育者，每多生育一个婴儿，增加产假15天。
头胎晚育增加60天。
二胎产假与一胎相同，但不享受60天晚育假。
现行的国家产假规定是2012年国务院常务会议通过的《女职工劳动保护特别规定(草案)》。草案调整了女职工禁忌从事的劳动范围，将女职工生育享受的产假由90天延长至98天，并规范了产假待遇。女职工生育或者流产的，其工资或者生育津贴以及生育、流产的医疗费用，所在单位已经参加生育保险的，由生育保险基金支付；未参加生育保险的，由用人单位支付。
以下是报销标准：
在济南市参保缴费，符合申领生育保险待遇条件的女职工，可以申领待遇。用人单位按时足额缴纳了生育保险费的，其符合计划生育政策规定的女职工生育或者引流产的医疗费，包括产前的检查费、接生费、手术费、住院费、药费，实行定额包干，由生育保险基金按以下标准支付：
①怀孕不满4个月引流产的300元；②顺产或怀孕满4个月以上引流产的1600元；③阴式手术产的2000元；④剖宫产的3800元。除生育医疗费定额报销外，女职工的生育保险待遇还包括产假和生育津贴。女职工在休产假期间用人单位停发工资，由生育保险基金支付生育津贴，生育津贴的计算公式为：职工所在用人单位上年度职工月平均工资×产假天数÷30。女职工生育或引、流及实行计划生育手术后，由用人单位经办人员带齐有关手续到六里山路46号市社保局医保综合服务大厅2楼生育保险业务窗口申领待遇。领取生育保险待遇须携带以下材料：⑴女职工单位须提供单位介绍信；⑵女职工身份证复印件；⑶计划生育部门签发的生育证（计划生育服务手册）原件及复印件,准生证是省外的，准予生育一胎的，需提供全国统一制式的《流动人口婚育证明》原件及复印件；⑷出生医学证明原件及复印件；（婴儿死亡证明原件及复印件）；⑸医疗费收据原件（包括产前检查的医疗费收据原件）；⑹住院病历首页及医嘱单复印件（须在住院病历首页复印件上加盖医院公章）；（7〕有生育并发症者，须提供出（入）院记录及住院费用明细清单汇总；（8）提供女职工本人建设银行存折复印件或建设银行卡帐号，请将建行存折或银行卡与身份证复印到一张A4纸上并注明联系电话。（9）有并发症的参保人需提供两份身份证与建设银行账号的复印件。并发症的费用单独拨付，提供材料后所报销金额于45个工作日后到账。

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