胃癌有哪些病因？

Question

如题所述

Answer 1

（1）胃部疾病：一般认为慢性萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变，但只有经过长期演变，胃粘膜肠化生和不典型上皮增生，才发展为胃癌。对一般慢性胃炎，没有上述变化的，不宜一律将其列为癌前疾病。有胃溃疡者，粘膜反复糜烂、破坏和再生，出现不典型增生，约6%~10%可以癌变。其他如胃息肉、胃病作部分胃切除后的残胃，部分可能癌变。

（2）饮食：胃癌与饮食关系密切。长期低蛋白、低脂肪，少新鲜蔬菜和水果等长期营养不良，导致粘膜受损，同时缺乏维生素保护胃粘膜，阻断癌变机制，从而易于导致胃癌。盐腌、熏炸食品中含有亚硝胺、3、4苯肼苡等强烈致癌物质，被真菌污染的霉变食物，以及烈酒、辛辣粗糙食品等，易致胃粘膜屏障损害。经常食用这类食品，可使胃粘膜受致癌的作用而发生胃癌。

（3）遗传因素：其与胃癌的关系尚有不同意见。某些家庭连续几代有胃癌史者，其发病率较没有家庭史者高4倍。但根据日本、美国以及近年来上海等地统计，胃癌发病率有下降趋势，似乎说明环境因素比遗传因素更为重要。

胃癌起病常是隐匿，甚至没有症状或仅有非特异症状，仅在癌肿出现溃疡、出血、梗阻或转移时才有明显症状而被确诊，但往往已属晚期，已丧失有利的根治机会。

临床上出现腹痛、上腹不适、贫血消瘦、食欲减退、呕血、黑便等都要及时进一步检查，但近1/3以上病人起病没有任何症状。

Answer 2

　　1.地域环境及饮食生活因素
　　胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高，与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关;吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。
　　2.幽门螺杆菌感染
　　我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌;Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖，导致畸变致癌;幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用，胃癌病人中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。
　　3.癌前病变

　　胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃，这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生，有可能转变为癌。癌前病变系指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变，是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界性病理变化。胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变，根据细胞的异型程度，可分为轻、中、重三度，重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。
　　4.遗传和基因
　　遗传与分子生物学研究表明，胃癌病人有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段发展过程，涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变，而基因改变的形式也是多种多样的。

Answer 3

其实到目前为止，胃癌的病因至今尚未完全阐明，但是有多数的学者认为，胃癌的发生是许多内在和外在的因素综合作用的结果。胃癌的危险因素，包括幽门螺杆菌的感染吸烟、饮酒、高盐饮食以及其他饮食因素。另外有一小部分胃癌，大概占有1%到3%左右与遗传性胃癌预感综合症有关。据统计，大约有25%的常染色体显性遗传性弥漫性胃癌乙肝家族上会存在一些上皮。因此，这一类胃癌容易被忽略，他被称为遗传性、弥漫型胃癌。

Answer 4

您好：胃癌是发生于胃部的疾病，属于消化道癌，发生于胃的各个部位（胃窦幽门区最多、胃底贲门区次之、胃体部略少），可侵犯胃壁的不同深度和广度。
建议：目前胃癌的发病原因并不是很清楚，但是比较统一的认识是：饮食习惯、生活习惯、环境因素、遗传等多种原因。尤其是胃功能病变的，胃癌的发病几率会增加。因此预防胃癌要从小事做起，养成好的生活习惯，要是体质比较差的，可以吃含量为16.2%以上的人参皂苷Rh2（护命素），提高免疫力，强健身体，预防胃癌。

Answer 5