特需病房保险公司报销吗

如题所述

特需病房的住院费用是否能报销取决于具体情况。如果费用在诊疗项目、医疗服务设施标准、急诊、抢救等范围内,可以申请报销。但如果超出了这个范围,超出部分需要自费。

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。特需病房属于特需服务项目,高于医保支付床位费范围的部分不能报销。目前特需医疗服务项目仅限于镇痛分娩、导乐式分娩、LDR家庭化分娩、整形美容和特需门诊,非营利性医疗机构不得擅自增设特需医疗服务项目。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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