第1个回答 2019-01-29
1.一般治疗
由于荨麻疹的原因各异，治疗效果也不一样。治疗具体措施如下：
（1）去除病因 对每位患者都应力求找到引起发作的原因，并加以避免。如果是感染引起者，应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物；食物过敏引起者，找出过敏食物后，不要再吃这种食物。
（2）避免诱发因素 如寒冷性荨麻疹应注意保暖，乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动，接触性荨麻疹减少接触的机会等。
2.药物治疗
（1）抗组胺类药物①H受体拮抗剂 具有较强的抗组胺和抗其他炎症介质的作用，治疗各型荨麻疹都有较好的效果。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏等，阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等；单独治疗无效时，可以选择两种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂联合应用，常用的H2受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。用于急、慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效。剂量因人而异。②多塞平 是一种三环类抗抑郁剂，对慢性荨麻疹效果尤佳，且不良反应较小。对传统使用的抗组胺药物无效的荨麻疹患者，多塞平是较好的选用药物。
（2）抑制肥大细胞脱颗粒作用，减少组胺释放的药物①硫酸间羟异丁肾上腺素为 β2肾上腺受体促进剂，在体内能增加cAMP的浓度，从而抑制肥大细胞脱颗粒。②酮替酚 通过增加体内cAMP的浓度，抑制肥大细胞脱颗粒，阻止炎症介质（如组胺、慢反应物质等）的释放。其抑。制作用较色甘酸钠强而快，并可口服。③色甘酸钠 能阻断抗原抗体的结合，抑制炎症介质的释放。若与糖皮质激素联合作用，可减少后者的用量，并增强疗效。④曲尼司特 通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放。
（3）糖皮质激素
为治疗荨麻疹的二线用药，一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时，或慢性荨麻疹严重激发时，静脉滴注或口服，应避免长期应用。常用药物如下：①泼尼松；②曲安西龙；③地塞米松；④得宝松。紧急情况下，采用氢化可的松、地塞米松或甲泼尼龙静脉滴注。
（4）免疫抑制剂
当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础，病情反复，上述治疗不能取得满意疗效时，可应用免疫抑制剂，环孢素具有较好的疗效，硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用，雷公藤也具有一定疗效。由于免疫抑制剂的副反应发生率高，一般不推荐用于荨麻疹的治疗。
另外，降低血管通透性的药物，如维生素C、维生素P、钙剂等，常与抗组胺药合用。由感染因素引起者，可以选用适当的抗生素治疗。
第2个回答 2020-01-10
重庆迪邦皮肤病医院：
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抗组织胺药是治疗各种荨麻疹病人的重要药物，可以控制大多数病人症状，抗组织胺药物虽不能直接对抗或中和组织胺，不能阻止组织胺的释放，但对组织胺有争夺作用，可迅速抑制风团的产生。抗组织胺药有各种副作用，最好选用副作用较少者，尤其高空作业的工人、驾驶员等职业要慎用，易因昏倦而导致事故的发生。抗组织胺药物的种类很多，结合病情及临床表现可选用安泰乐(羟嗪)有良好安定及抗组织胺作用，对人工荨麻疹，胆碱能荨麻疹及寒冷性荨麻疹都有较好的效果;
肾上腺素、氨茶碱能增加肥大细胞内CAMP而抑制组织胺的释放，能迅速促使急性荨麻疹或巨大荨麻疹的风团或水肿消退，尤其氨茶碱和抗组织胺药合用或和肾上腺素有协同作用，对并发哮喘或腹痛的病人尤其适用;
6-氨基乙酸可用于寒冷性荨麻疹和巨大荨麻疹，阿托品或普鲁苯辛及氯丙嗪可用于胆碱能性荨麻疹。
钙剂可用于急性荨麻疹，利血平、安洛血等药物治疗慢性荨麻疹;
类固醇激素应用于严重的急性荨麻疹及血清性荨麻疹，对压力性荨麻疹及补体激活的荨麻疹可用少剂量。荨麻疹并发过敏性休克更须及时应用。
首先应找出病因，排除发病因素。可用药物进行治疗。急性荨麻疹时，可肌肉注射非那根或口服扑尔敏、苯海拉明等抗组织胺类药，随后可用同类药物如安他乐、赛庚啶等维持。病人有过敏性休克时，除注射0.1%肾上腺素外，应同时静脉点滴氢化可的松，肌注抗组织胺药。有喉头水肿、呼吸困难者，应立即吸氧，必要时到医院请医生行气管切开术。
慢性荨麻疹以寻找病因为主，治疗上以口服抗组织胺药物为主。一种药物无效时，可同时给予2种-3种药物，治疗应持续至病情稳定后数日再逐渐减量，以达到脱敏的目的。外用药以白色洗剂、酚类止痒剂为主.hao314
第3个回答 2019-01-30
治疗方针]
对因治疗，找不到诱因者可通过药物治疗控制病情。
[对症治疗]
降低血管通透性的药物，如维生素C、维生素P、钙剂等，常与抗组胺药合用。由感染因素引起者，可以选用适当的抗生素治疗。
[药物治疗]
常用药物有： 1.抗组胺类药物：①H受体拮抗剂：治疗各型荨麻疹都有较好的效果。②多塞平：是一种三环类抗抑郁剂，对慢性荨麻疹效果尤佳。 2.糖皮质激素：为治疗荨麻疹的二线用药，一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时。 3.免疫抑制剂：当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础，病情反复，其他治疗不能取得满意疗效时，可应用。
第4个回答 2019-11-19
荨麻疹属于过敏反应，需要及时的服药治疗，荨麻疹通常在2～24小时内消退，但反复发生新的皮疹。有的病程迁延数日至数月。建议患者进行全面系统治疗。
指导意见：患者一定要找出过敏源，平时要避免经常接触过敏源。患者也可考虑予脱敏治疗。日常生活应注意生活细节，在花粉或者灰尘较多的季节，关闭汽车或者房间的窗户；移去过敏源，包括宠物，甚至可疑的花草或者家具；可利用吸尘器经常打扫卫生；控制室内霉菌和霉变的发生；忌食寒凉生冷等刺激性食物；平时注意多吃补益肺气的食物；注意保暖和适当锻炼。