肾结石最好的治疗方法？

Question

患者女，今年45岁，年轻时就有肾结石，但一直没治好，两边都有，以前吃过药也做过体外碎石，但还是没治疗彻底，也不会疼，如果没彻底治好有什么关系吗？有什么方法是可以把我体内的结石排出来呢，能推荐一下肾结石最好的治疗方法吗？谢谢。

Answer 1

　　肾结石指发生于肾盏，肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见，平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影，密度高而均匀，边缘多光滑，但也有不光滑呈桑椹状。肾是泌尿系形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此肾结石的治疗非常重要。
　　一、药物治疗
　　引起肾结石的主要原因中医认为是“肾热化火生石，”而且久治不愈，常用的中药如德辅膛的篽石蓪茶有效硝石。
　　二、饮食治疗
　　(1)保证充分饮水：最好饮用含矿物质少的磁化水，使每日尿量超过2000ml，可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。
　　(2)饮食：饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。对于草酸钙结石，应避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龙须菜、果仁、茶叶、可可、巧克力等。以及含钙高的食物如牛奶、奶酪等。对特发性高钙尿应限制钙摄入，以减少尿钙含量对非高尿钙的复发性草酸结石，毋需低钙饮食。如因低钙饮食致使尿草酸排泄增加而形成结石者，也不宜采用低钙饮食。控制钠摄入，钠摄入过多可使尿钙排泄增多。高尿酸血症和高尿酸尿时要吃嘌呤饮食，避免进食动物内脏，少食鱼和咖啡等。当然这种治疗方法只适合于肾结石小于0.3cm的结石，只是起到一个辅助的作用。
　　三、针刺方法
　　针刺或者电针肾俞、膀胱俞、三阴交、足三里、水道、天枢等可增长肾盂、输尿管的慢慢爬动，有利于结石的排出。
　　四、体外碎石
　　主要是体外冲击波碎石，此方法是指利用液电式高位放电经过连续多次放电冲击经B超定位的结石，液电式高位放电会产生巨大的能量将结石粉碎并排出体外。体外碎石对于很多特殊的患者都不能用，如孕妇、糖尿病患者、肥胖者、高危人群等。同时碎石后可能会出现出血、疼痛等并发症，而在手术后还要结合药物治疗巩固，并定期复查。
　　五、手术治疗
　　意味着会不可避免的带来创伤，对于肾结石，手术取石切口大、损伤大、复发率高、危险大，而且恢复时间长，对多发性结石、有慢性炎症均不适合。手术对于人体机体的损伤相对较重，特别是对于一些肾功能尚好的人，手术切口部位的疤痕生成是结石复发的良好温床，手术中留下的一些缝合线头，也成了结石生成的绝好基地。而且在体表上还要终生留下手术瘢痕。