胰岛素注射液注意事项

Question

如题所述

Answer 1

在使用胰岛素注射液时，需要特别注意以下事项：

首先，低血糖反应是常见副作用，特别是对于有严重肝、肾病变的患者，应密切监测血糖，以防出现低血糖昏迷。一旦出现，应立即采取相应措施。

其次，根据病人的身体状况，胰岛素的剂量需要相应调整。例如，肝功能不全、甲状腺功能减退、恶心呕吐或肾功能受损（如肾小球滤过率每分钟10-50ml）时，胰岛素剂量应降低，一般减少到95-75%；而肾小球滤过率低于每分钟10ml时，剂量需降至50%。

在特定情况下，胰岛素需要量会增加，如高热、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、糖尿病酮症酸中毒、严重感染或外伤、重大手术等，这时可能需要增加剂量以维持血糖稳定。

使用过程中，定期进行血糖、尿常规、肝肾功能、视力、眼底视网膜血管、血压及心电图等检查至关重要，以评估病情和糖尿病并发症，确保治疗效果。

对于特殊人群，孕妇和哺乳期妇女在糖尿病妊娠期间可能需要增加胰岛素用量，分娩后可能降低。如果妊娠期间发现的糖尿病为妊娠糖尿病，分娩后可能需要终止胰岛素治疗，并根据产后血糖情况决定后续治疗方案。

儿童使用胰岛素时，由于易出现低血糖且血糖波动大，剂量调整应细致，一般以0.5-1单位为单位，逐步增减。青春期少年可适当增加剂量，进入青春期后再逐渐减少，以适应身体发育变化。

最后，老年人使用胰岛素时，需特别注意饮食控制和适量的体力活动，以预防低血糖的发生。