意外骨折住院治疗.出院后恢复期为三个月.三个月后再去找保险公司理赔可以吗?会不会超过理赔时间吗

如题所述

意外骨折住院治疗.出院后恢复期为三个月.三个月后再去找保险公司理赔可以吗?会不会超过理赔时间吗?
出院后应及时联系保险公司或保险代理人,在理赔期内都可赔。
一、超过理赔期限怎么办?
案例:张三是一名大学生,在上大学期间不幸骨折住院,期间住院费用完全自费,张三投保了商业医保,在而事与愿违,张三出院后由于疫情原因需要立即离开所在地回家,后又由于疫情原因病案材料无法回住院所在地取得。故张三联系保险业务员询能否在疫情结束后准备相关材料获取赔款?

解决:类似张三的情况,在出院后无法及时提供相关材料办理理赔程序的,保险公司一般会给予延长理赔期限的。最终在保险业务员同意张三在疫情返校后,取得相关评理凭证后给予正常的理赔。

在实际理赔环节中,病案证明材料等往往需要本人亲自前往取出,所以在本人无法前往的情况下保险公司会协助完成相关理赔程序,但最终还要以合同内容为准。
同时受到,新冠肺炎疫情等不可抗因素造成的不能及时理赔的,在与保险公司取得联系后保险公司也会进行理赔期限的延长。
二、医疗保险的理赔期限
一般来说医疗保险的理赔期限由诊疗后半年内,具体情况应根据保险合同条款加以确认,一旦超过理赔期限保险公司是不予理赔的。

同时对于特殊情况下,个人无法理赔的,投保人/被保险人应及时联系保险公司寻求解决方案。
三、商业理赔的流程
商业医疗保险报销流程大致包括一下步骤:
及时报案。被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案,一般来说,超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。
理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理。
理赔审核。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。
若商业医疗保险报销获得保险公司认可,那么被保险人可以在几个工作日后获得赔款。
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第1个回答  2020-02-06
你这种情况,在受伤时就到保险公司报险。等治疗结束后去公司理赔是可以的。
第2个回答  2020-02-06
不会的,最好打个电话给保险公司报案,免得到时候麻烦,再看看还需要什么资料以免报销时候出差错,少了收入
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