职工医保显示暂停参保

Question

如题所述

Answer 1

医保暂停参保是指医保没有在缴费状态，也就是断交了，简单来说就是单位没有给交医保，个人也没有缴纳灵活就业社保。
      一般来说，如果员工离职了，则原单位会做社保减员停保，此时查询医保缴费信息，就是医保暂停参保状态。不过等到进入了新单位之后，新单位会给员工继续缴纳社保，届时再去查看医保缴费信息，就不是医保暂停参保了，而是正常参保状态。
      需要注意的是，若医疗保险断交1个月，那从第二个月开始，是不可以报销医保的。但社保卡里面的个人账户余额是可以用的，可以去定点医院看门诊或急诊、在医保药房购买医保药品。
      当然如果医保出现断交，只要在医保断交后3个月内补缴欠费，从正常缴费之日起按要求享受医疗保险待遇。如果医保断交超过3个月，补缴欠费后，享受医疗保险待遇有180日的等待期，即从正常缴费之日起，180日后方可按要求享受医疗保险待遇。
      还可能是因为停保或欠费导致锁卡，需要续保才能继续使用医保IC卡，停保3个月以内续保的，从续保当日起可以继续刷卡消费;停保超过3个月的，从续保当日起计算90天后才能恢复刷卡消费。如果存在欠费，还应先缴清所欠保费。
法律依据
      《中华人民共和国劳动合同法》
      第五十条用人单位应当在解除或者终止劳动合同时出具解除或者终止劳动合同的证明，并在十五日内为劳动者办理档案和社会保险关系转移手续。劳动者应当按照双方约定，办理工作交接。用人单位依照本法有关规定应当向劳动者支付经济补偿的，在办结工作交接时支付。用人单位对已经解除或者终止的劳动合同的文本，至少保存二年备查。