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肱骨髁上骨折
肱骨髁上骨折
简介
答:
肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折
。肱骨髁上区扁而宽,前有冠状窝,后有鹰咀窝,之间仅一薄层骨质易致骨折。肱骨髁上骨折以小儿最多见,约占小儿四肢骨折的3%~7%,肘部骨折的30%~40%,其中伸直型占90%左右。多发年龄为5~12岁。骨折多为间接暴力引起。分伸直型和屈曲型两种,前者多见约占90%。早期处...
伸直型
肱骨髁上骨折
多见于
答:
肱骨髁上骨折多发生于10岁以下儿童。多为间接暴力引起
。当跌倒时,手掌着地,暴力经前臂向上传递,身体向前倾,由上向下产生剪式应力,使肱骨干与肱骨髁交界处发生骨折。
肱骨髁上骨折
临床表现及并发症
答:
(1)血管损伤:伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位
,极易压迫肱动脉或刺破肱动脉,加上损伤后的组织反应,局部肿胀严重,均会影响远端肢体血循环,导致前臂骨筋膜室综合征。如果早期未能作出诊断及正确的治疗,晚期可导致缺血性肌挛缩,严重影响手的功能及肢体的发育。(2)神经损伤:①桡神经损伤;...
肱骨骨折
答:
肱骨 髁上 骨折 ,
为减少 后遗症 的发生,需要在术后尽早做功能恢复锻炼
。一般术后1~2天可以开始患肢 手指 的抓握及 手腕 的活动锻炼(锻炼患肢 肌肉 力量),术后两周即可以开始适当做 肘关节 的屈伸功能锻炼。一般 手术 后都需要进行必要的辅助外固定,通常是打 石膏 ,可以利用每次换药的时间...
肱骨髁上骨折
的临床表现有哪些?
答:
肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁的交界处发生的骨折
。肱骨干轴线与肱骨髁轴线之间有30°~ 50°的前倾角,这是容易发生肱骨髁上骨折的解剖因素。在肱骨髁内、前方有肱动脉、正中神经经过。在神经血管束的浅面有坚韧的肱二头肌腱膜,后方为肱骨,一旦发生骨折,
神经血管容易受到损伤
。在肱骨髁的内侧有尺...
伸直型
肱骨髁上骨折
诊断要点
答:
回答:
肱骨髁上骨折
的主要类型主要有两种,伸直型占了大约90%以上,诊断的要点主要有三个大的方面,第一就是患者受伤的情况,也就是病史,是怎样受伤的,具体的受伤的情况;第二就是患者的症状,断端两侧的具体的位置变化;3、影像学变化,就是入院的时候照的X线片,一般多见于小孩子。
人体
肱骨
易发生
骨折
是什么位置
答:
肱骨髁上骨折
以小儿最多见,占儿童肘部骨折的30%~40%,好发年龄为5~12岁。早期处理不当易发生缺血性挛缩,晚期可出现肘内翻等畸形。 【诊断】 明显外伤史,患肢疼痛,活动受限。X 线片可确定诊断及骨折类上臂短缩、前臂正常上臂正常、前臂短缩型 [影像学表现] 伸直型肱骨髁上骨折的特点是:骨折线位于肱骨下段鹰...
肱骨髁上骨折
,有尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的后遗症()
答:
【答案】:C 解析:
肱骨髁上骨折
,有尺侧侧方移位,未能矫正时,在骨折愈合后,最常出现肘内翻畸形(C对)。肱骨髁上骨折患者,肘后关系正常,不会出现肘关节前后脱位(AD错)。伸直型肱骨髁上骨折可有尺神经损伤(B错),屈曲型肱骨髁上骨折较少合并血管神经损伤。前臂缺血性肌挛缩(E错)为前臂骨...
伸直型
肱骨髁上骨折
的断端移位方向是( )。
答:
【答案】:B 伸直型
骨折
跌倒时肘关节处于半屈或伸直位,手掌着地,暴力经前臂传至肋骨下端,引起骨折,骨折远端向后上方移位,近端前下移位,同时有桡偏或尺偏移位,易合并
肱
动、静脉及正中神经、桡神经、尺神经损伤。
肱骨髁上骨折
的治疗
答:
二、屈曲型:治疗基本原则与伸直型基本相同但手法复位方向相反。在肘关节屈曲40度左右行外固定,4~6周后开始主动练习肘关节屈伸活动。儿童期
肱骨髁上骨折
复位时,桡侧或尺侧移位未得到纠正或合并严重骨骺损伤,骨折愈合后可出现肘内外翻畸形。经过观察畸形有加重的趋势合并有功能障碍者可在12~14岁时行...
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