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医疗保险制度存在的问题
医保
工作
存在的问题
及建议
答:
(一)职工参与统筹面较小,社会化程度不高
;(二)多种原因导致
公共财政实现基本保障支付风险加大
;(三)
医保用药价格偏高
,医院药品价格和市场药品价格混乱,难以保障参保职工的合法利益;
(四)住院报销比例太低,参保人员不堪重负
;
(五)医保启动较晚,整体推进步伐缓慢
;
(六)具体操作还有很多不便
;(七)...
医疗保险制度存在问题
答:
主要表现以下几个方面:(1)医疗费用国家和企业包得过多,负担沉重、管理不善、缺乏有效的费用控制机制
,造成极大的损失和浪费;(2)医疗保险的覆盖面窄,服务的社会化程度低,部分职工的基本医疗需求得到满足与医疗资源浪费的现象并存,公费医疗和劳保医疗制度不统一。由于原有的这套医疗保险制度已经不适应...
医疗保险制度的存在问题
答:
3、
医保政策管理制度不够健全
由于我国各地区经济发展水平不同,
医疗保险制度存在的问题
及改革思路是什么?
答:
在这方面也存在两大问题:一是目前商业医疗保险的覆盖面比较窄,保险深度低
。
由于医疗保险市场中的信息不对称
,很容易导致投保人的逆选择和道德风险的产生,而过度医疗服务也造成了医疗资源的浪费。这些行为会直接影响损失概率,必然导致医疗费用的失控和保险公司经营风险的过大。也
由于对医疗费用失控风险的忧虑
,必然引起医疗...
医保
局
存在的问题
和不足
答:
1、监管不力:医保局在监管定点医疗机构和定点药店方面存在疏漏
。未能及时发现和纠正虚报医疗费用、伪造医疗文书等行为,导致医疗保险基金流失。2、支付方式不合理:医保局的支付方式存在问题,按项目付费会导致过度医疗,增加医保基金的支出。此外,医保局未能及时跟进新的医疗技术和治疗方法,导致无法合理评估...
目前
医保存在的
主要
问题
答:
法律分析:1、保障对象界定模糊。2、
制度的
实际受益率较低。3、参保的可持续性弱。4、缺乏衔接措施。5、政策宣传不够。从总体来讲,各职能部门对城镇居民基本
医疗保险
政策的宣传不够深入。社区宣传不成体系,如在张贴栏里贴张“致居民的一封信”就算是宣传,而网络信息系统更新缓慢。法律依据:《中华...
在基本
医疗
保障方面我国目前
存在的问题
有
答:
(三)
医疗
费用过快增长:当前,医疗技术创新快速发展,新技术,新药品在临床的应用必然快速增加,加上医院的创收驱动和医生不规范的检查和用药,造成医药费用的过快增长。由于医药费用的过快增长,既增加了
医保
基金的压力,又影响了参保居民的实际收益。(四)筹资有限与基金吃紧:城乡居民医保筹资以政府为...
基本
医疗
保障
制度的
主要
问题
答:
基金抗风险能力较差,同时也造成了大量异地就医。二是医药费用成本控制机制未完全建立。按照医改要求,医疗保障对医疗服务的监督和制约作用需要进一步发挥。三是经办服务能力不适应事业的快速发展。各地
医疗保险
经办机构普遍
存在
人员编制、经费不足
的问题
。还有不少地区信息化水平低,管理手段落后。
传统
医疗保险制度的
弊端
答:
但随着改革开放,特别是社会主义市场经济向纵深发展,这种传统的
医疗保险制度
已经落伍、弊端尽显,其不足有三:(一)实施范围不广传统的医疗保险制度不能体现社会保险的普遍原则,也
存在
着社会保险资源分配不公
的问题
。传统医疗保险制度适用对象主要是全民所有制单位,连同职工家属在内,其覆盖面仅为全国人口...
乡镇
医保
工作
存在的问题
答:
法律主观:医保工作存在的问题有:1、职工参与统筹面较小,社会化程度不高。
2、医保用药价格偏高
,医院药品价格和市场药品价格混乱,难以保障参保职工的合法利益。3、相关制度改革衔接配套程度不够。建议:1、统筹医疗保险制度。2、认真执行医保政策和各项管理标准。3、完善配套的管理制度。法律客观:《社会...
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