抗生素对孕妇的影响有哪些
抗生素对孕妇的影响有哪些,生活中,有些女性在孕期中,会用一些抗生素,而抗生素种类繁多,一般地说,对胎儿较安全的抗生素有青霉素类。那么抗生素对孕妇的影响有哪些?
1、在女性怀孕的头三个月不是很稳定的时候,服用抗生素对宝宝的`影响是非常大的,使用抗生素不当,最易造成胎儿畸形,对孕妇以及宝宝来说都是十分不利的,这就要求孕妇在怀孕期间一定要多加小心。
2、虽然说抗生素在我们目前来说是一种治疗疾病比较好的药物,但是对孕妇来说长时间的滥用一些抗生素,则很可能会引起宝宝聋哑,脊柱、四肢畸形、唇、腭裂,眼残疾或者白内障等的疾病,危害是很大的。
孕妇使用抗生素的注意事项
抗生素种类繁多,一般地说,对胎儿较安全的抗生素有青霉素类,如普鲁卡因青霉素、氨苄西林等。另外,还有林可霉素、红霉素、头孢氨苄等。在动物实验中,尚未见这些抗生素对胎仔产生不良影响。有时虽然发现有一些副作用,但这些副作用并未在妊娠3个月的妇女中得到证实,也没有妊娠后6个月的危险证据。所以你可放心在这些药物中选用。
不安全的抗生素有庆大霉素、阿米卡星、四环素、米诺环素、土霉素、金霉素等。据研究,前两种对胎仔有致畸作用;后四种对人类胎儿有一定危险,故一般情况下孕妇不宜使用。
根据统计表明,在医生平均每日开出的处方当中,抗生素的用量占了第一位。抗生素的普遍使用,增加了滥用的可能性。如果滥用抗生素发生在女性妊娠期间,则对胎儿的风险明显增加。
在我国,妊娠女性的服药率较高。据统计,孕妇在妊娠期间曾服用过至少1种药物者占90%,服用过至少10种药物者占4%,这其中也不乏有许多人服用了一定量的抗生素。
妊娠头三个月,胎儿生长发育极其活跃,孕妇此时如使用抗生素不当,最易造成胎儿畸形或其他危害。
回顾影响出生缺陷的116种主要疾病的病因,其中排位在前15位的疾病包括聋哑,脊柱、四肢畸形(如脊柱裂、马蹄足),唇、腭裂,眼残疾(如先天性白内障),先天性生殖系畸形(如尿道下裂、隐睾),先天性心脏病,发育迟缓,智力低下等。可能都与孕妇在孕期滥用链霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、庆大霉素、四环素、长效磺胺、灰黄霉素、氯霉素、呋喃妥因、甲硝唑、甲氧苄氨嘧啶、利福平、乙硫异烟胺及抗肿瘤抗生素等密切相关。
怀孕的妇女在患有感染性疾病时也需使用抗生素。目前已知在妊娠期,绝大多数抗生素对胚胎及胎儿均有不良影响,因此,在选用抗生素时应明确其对二者的影响。
孕妇使用抗生素一般分以下几种类型: 一种是可用,对胎儿无损害或损害甚微;其次是慎用,对胎儿有损害,但必须用时可短疗程、小剂量使用;第三种是禁用,对胎儿损害严重,绝对不能使用。
下面就常用的抗生素分别予以阐述:
整个妊娠期都可使用的抗生素: 青霉素类、头孢菌素类、红霉素和洁霉素,这四类抗生素在妊娠期使用,对胎儿一般不会引起不良反应。青霉素类药物在使用之前必须做青霉素过敏试验,以免发生药物过敏反应。
整个妊娠期慎用的抗生素: 氨基甙类药物包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素,因对胎儿肾功能及听力有损害,故慎用。如确需使用,应小剂量、短疗程。
妊娠某阶段禁用的抗生素: 妊娠早期即妊娠12周内禁用氯霉素、乙胺嘧啶、利福平、磺胺药等,妊娠28周后禁用氯霉素、乙胺嘧啶、磺胺药和呋喃旦啶等药物。氯霉素、利福平、乙胺嘧啶可致胎儿尿道和耳道畸形、耳聋、肢体畸形、脑积水、死胎及新生儿死亡。磺胺药可致新生儿黄疸及溶血性贫血,呋喃旦啶可致新生儿溶血。
整个妊娠期禁用的抗生素:
1、多粘菌素、黏杆菌素等,对肾脏和神经系统有毒性作用,并能通过胎盘影响胎儿。
2、四环素是典型的致畸药,在孕早期它与钙盐螯合阻止钙盐进入软骨和骨骼,导致胎儿四肢发育不良和小肢畸形;孕中期它抑制胎儿骨骼生长,导致胎儿发生先天性白内障、乳齿发育异常,乳齿成黄色;孕晚期引起乳齿及骨骼四环素沉积而呈黄色,并可导致孕妇肝脂肪变性,故孕妇禁用。
3、甲硝唑(又叫灭滴灵),因其对胎儿有致畸作用,故孕妇禁用。
4、两性霉素B、灰黄霉素等,对神经系统、血液、肝脏和肾脏有较大的毒性。灰黄霉素对胎儿有致畸作用,也可能引起流产。