效用原则 医学

Question

如题所述

Answer 1

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以下是【2019医学伦理学笔试资料：公共卫生伦理的道德原则】有关内容：

公共卫生伦理是伦理学的重要组成部分，掌握好关于公共卫生伦理的考点对于学习医学伦理学也是十分重要的，那么公共卫生伦理的道德原则是什么呢?

公共卫生伦理的道德原则是根据伦理学基本原则，结合公共卫生实践特点与要求，概括出的原则性规范。基于公共卫生工作的性质与任务，其道德原则应该包括以下几方面：

(一)效用原则

效用或称效果，是指人的一个特定行动带给人类的后果，包指“正效用”和“负效用”两面。采取某种公共卫生政策，其效用的判断是指该政策给目标人群或全社会成员带来促进健康、预防疾病和伤害的好处，以及可能给相关人员带来的风险、负担及其他权利和利益方面的负面影响。因此效用原则是指全面评价行动的正面与负面后果，分析所谓的收益与风险比。以其比值的高低，评价某个公共卫生行动的效用。这种分析对于是否实施某个方案，或在有可供选择的多种方案时尤其重要。

效用原则在存在多种公共卫生行动选项时，是左右决定的关键性原则。如某个行动选项符合所有其他伦理原则，但效用较差，就应放弃。效用原则置于第一位，是公共卫生伦理学的一个特点。

(二)公正原则

公正原则一般包括以下几个方面的内容:

1.分配公正：即在所有社会成员之间公平、公正地分配资源、受益和负担。包括形式公正和实质公正两方面。

2.程序公正：即确保所实施的公共卫生行动过程的公正性。实现程序公正，有其基本要求，如公共卫生信息保持公开与透明，公共卫生行动政策与决策公开，每一个利益攸关方和公众有机会参与。程序公正可以保证公共卫生行动代表不同群体的利益，而且能够反映少数人的观点和利益诉求。

3.回报公正：即对于在公共卫生行动中作出了贡献的人，社会应予以适当的回报;对于违反者，尤其是因违反导致公众严重健康损害者，则应作出相应的处罚。回报公正是社会有效运转的控制机制。其方式有经济、精神或二者共用等。

(三)尊重原则

尊重原则实际上是医学伦理的最基本和最重要的伦理原则，所以同样适用于公共卫生伦理。

(四)互助原则

互助原则是与尊重原则相对应的、对公共卫生行动涉及的社会成员的原则要求。

从公共卫生活动的目的看，个人乃至群体是否健康，在一定程度上取决于社会环境，包括其他人的行为等复杂因素。现代社会的重要特点是个体、民族、国家之间的联系已经变得日益紧密。公共卫生问题的解决，必须由政府、民族、地区、社群、个体之间密切合作，才能真正实现。可见，公共卫生与每个人密切相关，互助原则强调反映了每个社会成员促进公共健康的共同责任。

公共卫生伦理的道德原则我们今天就讲到这里啦，大家都理解了吗?

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Answer 2

1)保护皮肤清洁。这是护理美容的基础。皮肤经常进行新陈代谢和分泌皮脂、汗液，如果不保持皮肤清洁，分泌出的物质会沾上灰尘和细菌，形成污垢，这样皮肤就会越来越粗糙，严重时会影响局部血液循环，引起各种皮肤病发生，所以要经常清洗面部，减少皮肤新陈代谢产生的死细胞在皮肤表面的堆积，清除残留的化妆品和污垢。通常可选用合适的清洁用品如清洁霜和洗面奶清洗，但一定注意要用正确的方法洗脸洁面。(2)促进皮肤的新陈代谢。随着年龄的增长，皮肤的新陈代谢水平就会降低，水分和皮下脂肪逐渐减少，真皮中的胶原纤维、弹性纤维也逐渐老化变性，韧性和弹性降低。皮肤变得弹性减弱、松驰、皱纹增多等。为了减缓这些变化，我们就必须设法加快皮肤细胞的新陈代谢。日常生活中可采用对面部进行按摩的方法，来促进整个面部的血液循环和新陈代谢，给皮肤输送足够的养分和水分，同时按摩还能使肌肉中一些闭塞的毛纫血管张开，增强肌肉的弹性和张力。(3)增强皮肤的抵抗能力，保护皮肤免受各种因素的伤害。我们知道，皮脂膜是保护皮肤的天然屏障，所以要经常维持皮脂膜的正常状态，这是护理皮肤的一个非常重要的原则。日常护理时，可以使用化妆品乳剂整理皮肤表面，使之具有光滑和润泽，免受损伤，因为化妆品乳剂是模仿皮脂膜的作用制做的，被认为是皮脂膜的补充品，可以补充皮脂膜的不足，增强皮肤的抵抗能力。另外，皮脂膜污染要及时清除，清除方法是用清洁用品清洗，但必须根据皮肤性质选用不同的清洁用品，以免对皮脂膜造成破坏。洗面后，皮脂膜的酸碱度难免会受到影响，所以还必须使用平衡水比如化妆水调整其pH值，使皮肤恢复正常或平衡。蒸气美容(即蒸面)不失为保护皮肤的一种行之有效的方法。其原理是当用水蒸气蒸皮肤时，脸部毛孔受热张开，积留在皮肤内的污垢会随同汗液一起被排出。水蒸气还能刺激皮肤的毛细血管，促进皮肤的血液循环与新陈代谢。同时蒸面对改善皮肤性质大有益处，干燥、粗糙的皮肤经过蒸面可变得细腻滋润，油性皮肤经过蒸面可消除过多的泊脂，防止粉刺的产生。如果采用离子喷雾器熏面，还可配以紫外线灯消毒、杀菌，提高皮肤的抗病能力，防止各种因素对皮肤的伤害。

Answer 3

效用原则认为一种分配行动是合适的，仅当它促进的总体净受益（总体受益减去总体风险）比其他可供选择的分配行动更多时。这一原则要求器官分配应使预期总体净受益量最大化，以体现有益和不伤害基本伦理原则。制定基于效用原则的分配政策，就要求用标准的结局测量来比较受益和伤害，至少进行大体的估计以确定哪一种分配将产生最大受益。移植的良好后果包括但不限于：拯救生命、缓解痛苦和失能、消除心理创伤以及促进安康。移植器官预期生存率、预期增加的生命年（从移植算起）以及预期增加的按质量调整的生命年，都是相关的判定移植受益后果的重要因素。移植可能引起的伤害性后果包括但不限于：死亡、短期患病 （术后并发症、急性器官功能障碍或排斥）以及长期患病（免疫抑制药物引起的副作用和并发症、心理创伤以及对器官可能排斥）。效用原则要求将这些能够设想到的所有受益和伤害都考虑到，考虑各种各样后果的数量和概率。受益和伤害还不限于医学方面，应用效用原则时要考虑的因素还包括：病人的存活、移植器官的存活、生活质量、其他可供选择的治疗的可得性以及年龄。
此外，在与器官分配有关的政策方面存在两点共识：其一，不应考虑效用的某些社会方面，尤其不应考虑个体的社会价值，包括社会地位、购买力、职业等；其二，判定预期医学受益和伤害时，将社会群体之间移植结局的差异作为预测个体结局的基础的做法是不可接受的，即使有经验证据证明，某一种族、性别或社会经济群体的存活率比另一群体高，用来为分配决策辩护的效用模型应该考虑这些因素，但这些群体移植结局也不能因此成为分配的标准。
上述两点共识主要基于两种理由。其一，基于目前流行的社会价值观念——认为一个人比另一个人对社会更加有用，这也许是一种意见，也可能是某人运气好，正好有机会受到社会的培养从而获得这些才能和能力。我们不将移植的受益分配给那些对社会的贡献可能不如幸运儿的人，那是对这些不幸者的雪上加霜、落井下石。其二，即使数据显示，那些在社会上处于弱势地位的群体，其移植结局较糟，但根据对公正的要求，对病人要进行个体的评估，而不应将他们看作某一群体的一个成员来评估，以减少因社会不公平引起的医疗方面的不平等。

Answer 4

病人利益第一。这个原则要求医务人员不仅在主观上、动机上，而且在客观上、行动效果上对病人确有助益，又不伤害病人，即有义务不去有意地或因疏忽大意而伤害病人。也说是说他们的行动能带给病人最大的好处和最小的危害。但医疗行动难免会给病人或第三者带来有害的后果。对此可以援用双重效应原则作为这种医疗行动的依据。即这些有害的后果不是直接的有意的效应，而是间接的可预见的但无法避免的效应。如化学疗法可抑制肿瘤（直接的有意的有利效应），但有副作用（间接的可预见的不利效应）。在道德义务发生冲突时双重效应原则尤为重要。孕妇患子宫癌症时保护母亲的义务与保护胎儿的义务发生冲突，挽救母亲生命是流产的直接的有意的效应，而胎儿死亡是流产的间接的、可以预见但无法避免的效应。

医务人员在医疗工作中起着家长一样的作用，这称为医学家长主义。坚持家长主义的理由是病人不懂医学，患病后身心处于软弱地位，不能作出合乎理性的决定，为了病人利益，应由医务人员代替病人作出决定。弱型的家长主义指仅当病人由于无知，了解情况不够或受外来影响而不能作出理智而正确的选择和决定时，医务人员应为了病人的利益而进行干涉。有些病人由于年幼、无知、恐惧、精神不正常而不愿接受治疗时，医务人员说服甚至强迫病人接受治疗，也可以认为是正当的。为了病人自身的利益而对病人的行动加以干涉，这是家长主义的干涉。如果病人的行动危害他人或社会，医务人员更应加以干涉，这是非家长主义的干涉。强型的家长主义指即使病人非常知情而有能力作出理智的决定，医务人员也认为无需考虑病人愿望和要求，一切由医务人员决定。一般情况下，这种强型家长主义很难被证明是正当的。

Answer 5

效用原则首先考虑的应该是什么效用原则，首先考虑的是像用的合理性，以及效用的准确性。

效用就是消费者的满意程度。当消费者最为满足的时候效用达到最大。消费者对若干消费品的选择，在达到每一种消费品的单位货币支付所得的边际效用相等时，实现最大总效用，即称之为效用最大化原则。

消费者效用最大化原则是表示消费者选择最优的一种商品组合，使得自己花费在各种商品上的最后一元钱所带来的边际效用相等（即购买的各种商品的边际效用与价格之比相等），且等于货币的边际效用的一种现象。

扩展资料：

消费者在收入约束下的最大效用：

不管是家庭还是居民，都需要从市场上花钱购买各种自己所需要的东西，以此来满足自己的需要。

无论是购买商品还是服务，消费者想要购买，前提是要有足够的钱，这种前提条件在经济学上可称之为预算经济条件。一方面指购买各种消费品需要多少钱，另一方面是想要的东西很多，但收入有限，因此是一种约束。

固定的收入有很多搭配的方式，如奢侈品少买些，零食少买些，衣服少买些等，总而言之，就是消费者要在各种搭配之间选择一个最让他感到满意的搭配。经济学称消费者的这种行为为效用最大化。综上所述，就是消费者在收入约束下所追求的效用最大化