第1个回答 2022-11-10
1.糖尿病打胰岛素应该注意什么
对于必须要使用胰岛素的患者而言，在使用糖尿病胰岛素上坚持不能含糊。特别是1型糖尿病患者，必须要使用胰岛素治疗。另外，2型糖尿病患者中，也有几类人必须要用胰岛素：@出现酮症酸中毒或高渗性昏迷的患者；@肝、肾功能不好，不能服用降糖药的患者；@出现糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足等严重并发症的患者；@植物神经紊乱引起胃肠功能失调，严重腹泻导致营养不良的患者；@消瘦的病人；@需要使用糖皮质激素等会升高血糖的药物时；@妊娠糖尿病患者；处于应激状态的病人，如发生严重感染、创伤及围手术期的患者；口服药治疗效果不好的人。
不良反应：过敏反应、注射部位红肿、瘙痒、寻麻疹、血管神经性水肿。 1. 低血糖反应，出汗、心悸、乏力，重者出现意识障碍、共济失调、心动过速甚至昏迷。 2. 胰岛素抵抗，日剂量需超过200单位以上。 3. 注射部位脂肪萎缩、脂肪增生。 4. 眼屈光失调。
注意事项：1. 低血糖反应，严重者低血糖昏迷，在有严重肝、肾病变等患者应密切观察血糖。 2. 病人伴有下列情况，胰岛素需要量减少：肝功能不正常，甲状腺功能减退，恶心呕吐，肾功能不正常，肾小球滤过率每分钟10-50ml，胰岛素的剂量减少到95-75%；肾小球滤过率减少到每分钟10ml以下，胰岛素剂量减少到 50%。 3. 病人伴有下列情况，胰岛素需要量增加：高热、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、糖尿病酮症酸中毒、严重感染或外伤、重大手术等。 4. 用药期间应定期检查血糖、尿常规、肝肾功能、视力、眼底视网膜血管、血压及心电图等，以了解病情及糖尿病并发症情况。
2.求助：糖尿病注射胰岛素、胰岛素笔、注射量和所有相关注意事项的知
由于病情的需要，一些糖尿病患者要采用胰岛素进行治疗。目前，
临床用的胰岛素治疗方式有：胰岛素皮下注射、胰岛素肌肉注射、胰
岛素静脉注射、胰岛素泵治疗等。其中最常用的是胰岛素皮下注射。
采用胰岛素皮下注射治疗的病人，一般不需要住院，病人或病人家属
在家即可进行。所以糖尿病患者和家属掌握正确的胰岛素注射方法非
常重要。
注射前先要弄清胰岛素的含量
糖尿病患者皮下注射胰岛素时，首先要了解应该注射多少胰岛素。
一般每瓶10毫升的胰岛素注射液含胰岛素400单位，即每1毫升注射液
中含有40单位胰岛素。但也有每瓶3毫升含300单位胰岛素的。因此，
注射前一定要弄清楚您所用的注射液每毫升中含多少胰岛素，以免因
为抽吸剂量错误导致误打，造成患者低血糖或高血糖。
要学会使用不同种类的注射器
一般注射胰岛素用的注射器有两种，一种为1毫升容量的普通注
射器，也就是国产注射器。这种注射器上标注的刻度标识为“ml”(
毫升)，病人要根据所用的胰岛素注射液含量进行单位换算。另一种
注射器是注射胰岛素专用的，也就是美国生产的“BD”针。这种注射
器是按每毫升注射液含40单位胰岛素制作的，病人如果使用的是这种
注射器，则不用再进行胰岛素单位换算。
选择胰岛素注射部位很重要
适合注射胰岛素的部位很多，通常有腹壁、双上臂外侧、臀部及
大腿外侧等。在不同部位注射胰岛素人体的吸收是不同的。在腹壁注
射吸收最快，双上臂外侧次之，臀部及大腿外侧吸收慢些。所以，长
期在大腿外侧注射胰岛素的病人，偶尔改在腹壁注射，就有可能发生
低血糖。长期在同一部位注射胰岛素，还会使局部皮肤吸收胰岛素的
能力下降。一旦出现皮下脂肪营养不良，更会影响胰岛素的吸收。如
果病人的双上臂及腹壁两侧都出现了皮下脂肪营养不良现象，病人的
血糖控制就会不理想。所以，注意保持注射部位的皮肤健康，按正确
的方法注射胰岛素是非常重要的。
胰岛素的注射方法
●注射前半小时应将胰岛素从冰箱中取出，待药液温度接近室温
时再注射。
●注射前操作者一定要洗手，并准备好胰岛素药瓶、注射器和酒
精棉球等注射所需要的用品。
●注射短效胰岛素时，应先用酒精棉球消毒注射液瓶盖，然后用
注射器吸取与所需胰岛素注射液等量的空气注入胰岛素瓶内，左手再
将胰岛素药瓶倒转，右手持注射器抽吸胰岛素。
●如果注射中效或长效胰岛素，应将胰岛素注射液瓶平放在手心
中，用双手夹住药瓶，来回滚动十下左右，使瓶内药液充分混匀，再
按上述方法进行。
●自行混合两种剂型胰岛素时，必须按上面的步骤先抽短效胰岛
素，再抽中效或长效胰岛素。如果把中效或长效胰岛素混入短效胰岛
素瓶内，这瓶胰岛素就不能再继续使用了。
●选好注射部位后，用酒精棉球消毒皮肤，待酒精干后，用一只
手将注射部位的皮肤捏起约1寸左右，另一只手将针头的一半以45度
角刺入注射部位，推注药液，然后放松提起的皮肤。针头要在皮下停
留10秒钟左右拔出，不要按揉注射部位。
●虽然腹壁（肚脐周围10厘米内不能注射）、双上臂外侧、臀部
及大腿外侧都是胰岛素注射的适合部位，但最好的部位是腹壁。即使
这样，也不要在同一部位同一点上注射次数过多，各部位要交替使用，
以避免出现皮下脂肪营养不良现象。
如还有疑问请打电话到：028-86119860（住院部）咨询
四川省糖尿病防治中心
李医生或其他医生
3.糖尿病人到什么情况下才适合注射胰岛素
Ηōney快跑 的回答让我感到为中国的护士汗颜。！！！
胰岛素治疗越早越好。正如“马桶的家”所说，胰岛素的副作用最小。
有种说法，胰岛素治疗糖尿病的普及率是代表一个国家治疗糖尿病的水平。
当然，话又说回来，单纯靠胰岛素治疗也是不科学的。世界卫生组织推荐五架马车综合治疗，五架马车即：教育与心理、饮食、运动、药物（包括胰岛素）、监测。
治疗糖尿病，学习糖尿病知识是基础。我建议你买本糖尿病书籍看看。不要胡乱轻信他人，道听途说。
4.糖尿病病人怎么打胰岛素
1、胰岛素注射需要医生前期给你调整胰岛素剂量：你可以买台血糖仪回家自己监测血糖（空腹和餐后2小时血糖），然后拿个小本子记录下来，去医院看病的时候拿给医生参考，这样方便医生给你调整胰岛素用量。找到适合你打的剂量后，就可以固定1个月去医院随访一次了。很多的糖尿病病人久病成良医，最后都可以自己调整治疗方案；
2、糖尿病总的分1型和2型两种。1型需要终身注射胰岛素，因为自身胰岛素细胞已经完全丧失，需要外源性补充。2型糖尿病也需要终身治疗，但可以视自身情况选择口服药或者胰岛素。至于怎么区分，回到第1个问题，你记下来的那些数据就可以做为治疗参考了。餐前高说明空腹血糖控制不佳，餐后高说明餐后血糖控制不佳，然后再选择适合自己的治疗方案；
3、诺和笔是一种胰岛素注射工具，一次购买终身维修和包换，可以配套诺和公司生产的全部胰岛素剂型，如果你是选择长期胰岛素治疗的话，可以考虑诺和笔+胰岛素笔芯治疗。因为长期使用的话，笔芯便宜。如果你是短期强化治疗的话，可以选择诺和公司出产的特充系列，它是装有笔芯的一次性注射装置，方便。
4、如果是重视自己病情的话，建议你购买血糖仪监测，因为糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病并发症。所以，控制好血糖至关重要！
以上回答供你参考！
5.糖尿病人打胰岛素打多少好
胰岛素按药效长短分类：
1、超短效：注射后15分钟起作用，高峰浓度1~2小时。
2、短效（速效）：注射后30分钟起作用，高峰浓度2~4小时，持续5~8小时。
4、长效（鱼精蛋白锌胰岛素）：注射后4~6小时起效，高峰浓度4~20小时，持续24~36小时。
5、预混：即将短效与中效预先混合，可一次注射，且起效快（30分钟），持续时间长达16~20小时。
市场常见的有30%短效和70%中效预混，和短、中效各占50%的预混两种。
开始胰岛素治疗后应继续坚持饮食控制和运动，并加强对患者的宣教，鼓励和指导患者进行自我血糖监测，以便于胰岛素剂量调整和预防低血糖的发生。所有开始胰岛素治疗的患者都应该接受低血糖危险因素、症状和自救措施的教育。
胰岛素的治疗方案应模拟生理性胰岛素分泌的模式，包括基础胰岛素和餐时胰岛素两部分的补充。方案的选择应高度个体化，按照血糖达标为驱动的阶梯治疗方案，尽早控制血糖平稳达标。
学会自我观察经常用手指按压注射部位有无硬结、疼痛感，严重时应请教专业医护人员，打针时要避开这些部位。注射胰岛素的人，应自备血糖仪，保证每天自测血糖，了解血糖波动情况，每次将结果记录下来，以便复查时医生调整胰岛素用量。