总十庄镇的名字源于其政府所在地。1956年，这里设立了总十庄乡，随后在1958年并入东方红人民公社。1959年，由于行政中心变更，更名为总十庄人民公社。1961年，该公社被划分为四个社，但仍保留总十庄公社，管辖12个村庄。1984年，总十庄乡改名为现在的名称，而到了1985年，正式升级为总十庄镇。1996年，河头村乡被并入，使得总十庄镇的村庄数量增加到21个。
地理位置上，总十庄镇拥有显著的优势，交通便利，三条县级道路在此交汇，其中刚刚开通的省级衡井线更是穿镇而过。周边与辛集市、宁晋县、赵县、藁城市接壤，这个区域因四周村庄众多而被誉为“五县连庄”。在众多设施中，晋州市第三人民医院坐落在这个镇上，为居民提供了医疗保障。同时，特色发展的晋州市外国语学校也设在总十庄村，为本地教育增添了亮点。
总十庄镇位于河北省中南部，冀中平原腹地，晋州市城南18公里处。辖21个行政村，镇区面积4平方公里，人口1．2万人，财政收入1200万元。