第1个回答 2020-05-02
首先要行大便潜血化验，确诊是否消化道出血。
所有的胃肠道出血都会引起黑便吗？不一定。一般来说是否出现黑便，取决于出血的部位、量的多少及血液在胃肠道内停留时间的长短。如痔、肛裂均表现为大便带鲜血；大肠息肉、直肠癌肿、结肠癌肿，均由于位置靠近肛门、出血量较少，通常表现为便中带血，或脓血便，一般不出现黑便。出血量的多少是决定是否出现黑便的一个重要因素。一般认为每日出血量在50～70毫升以上，就可引起黑便。是因为只有足够量的血液被破坏，才能形成一定量的硫化铁，否则大便就不会被染成黑便。另一个决定因素是血液在肠道中停留的时间应足够长。例如即使是小肠上段的出血，若肠道蠕动过快，血液在肠道内停留的时间较短，排出的大便仍然可以是暗红色，若出血量很大，大便可呈鲜红色。相反，若老年人患有便秘，即使是结肠的出血，由于血液在肠内存留的时间长，有足够的时间使血液被破坏，从而形成足够量硫化铁，使大便变黑。上消化道出血时因胃酸能够加速血液破坏，血液还要经过小肠和大肠，在肠道内存留较长的时间，所以说出现黑便时往往考虑出血的部位在上消化道。
典型的黑便是粘稠而有光泽的糊状便，颇似熔化的沥青，医学上形象地称为柏油样便。
大便呈现黑色不一定就是胃肠道出血。首先应和鼻衄、拔牙吞下血液或进食禽畜血液引起黑便者相区别。另外，口服铁剂、骨炭、铋剂等均可出现黑色粪便，但这种情况引起的黑便，不具有“柏油样便”的特征，没有光泽，也不粘稠，潜血试验为阴性。
黑色，表明你的消化道出了问题。特别是出现了黑便，很有可能是消化道出血引起。
上消化道出血，一般颜色比较深，发黑，并与大便相混，医学上称为柏油便。上消化道一般常见的出血部位有：食道静脉曲张出血，胃及十二指肠溃疡出血、食道癌、贲门癌、胃癌、癌(腺)体破坏出血、胆道出血等。血量有多有少。便血的特点是颜色发黑，因为红血球被消化液所破坏，如胃液、十二指肠液、胆汁、胰液等液体破坏、分解，变成了非血球的有机物质。它们再与被消化的食物相混，进入小肠及结肠被消化吸收。血与食物残渣相混成为大便，排出体外，这样的大使就成为黑色的了。
长期的便血导致贫血，人体抵抗力下降，必须尽快查出病因，进行治疗！