上火是日常常见的一种病症。
尤其是临近年关或亲友聚会，大吃大喝，亦或是遭到亲戚朋友的连环问，都容易让人 上火 ！！
中医说“上火”：
1、饮食原因。 如夏天吃烧烤，冬天吃辛辣火锅，多是补阳或辛辣食物扰动阳气而起。
2、情志失常。 中医认为情绪会扰动气运动引起上火，如“怒则气上”“思则气结”。
3、补过头了。 小九在临床就遇到吃多人参、枸杞，而上火出现流鼻血、口舌溃烂的情况。
4、气候原因。 如秋季燥气盛行，则人体津液不足，导致体内火气上炎。
5、熬夜。 阳气亢奋，“气有余”而上火，所以熬夜上火不是骗人的！
上火用药也需要辨证，首先应该分辨实火还是虚火。
1、实火
多由外感六淫之邪引起，症状重，来势猛，突然爆发，常表现为咽喉干痛、两眼红赤、鼻腔热烘、口干舌燥、牙龈溃烂、流鼻血、牙痛。
实火要泻，还要根据致病因素配伍其他作用的药物。
首先，需重用清热解毒药，如金银花、连翘、板蓝根、蒲公英、鱼腥草。
实火中夹杂风、湿等因素，治疗上还需要加一些除湿药、祛风药。
五脏之火中，常表现为实火，需重用苦寒之品，如心火太旺用黄连，胆火用黄芩，胃火用石膏，肺火用栀子等。
2、虚火
虚火多由饮食情志不节以及房劳过度等引起，症状轻，时间长，反复发作，常表现为心烦失眠、口燥咽干、腰膝酸软、头晕目眩、手足心热、潮热盗汗、小便短黄、大便干结、舌红少津、脉细数。
虚火治疗要补中有散、温中有清，侧重于清热、补虚、散热。
如石膏、知母、栀子可清热泻火；黄连、黄芩、龙胆清热燥湿；薄荷、菊花、大黄、牛黄、冰片、雄黄用来清热散热。
阴虚火旺所致的发烧、五心烦热类上火，需滋肾水，可用当归六黄汤、知柏地黄丸。
脾胃虚所致的口舌生疮，心烦失眠类上火，需清热兼补虚，可用半夏泻心汤、甘草泻心汤。
肝郁类上火，需行气解郁，可用越鞠丸。
五脏中，肝、胃、心三脏较为容易上火，在选择用药时也是有针对性的。
肝火旺
常见为面红目赤、头痛头晕、烦躁易怒等，可用杞菊地黄丸来滋养肝肾，也可用柴胡疏肝散来清肝火。
胃火旺
常见为牙龈肿痛、口干口苦、口臭或有异味、大便秘结、小便短黄，可用清胃散来清胃泻火，也可用沙参麦冬汤来滋养胃阴。
心火旺
常见为口舌生疮、面赤口渴、心中烦热、失眠、便干，实证上火常用导赤散来清心泻火；阴虚“上火”可用交泰丸来交通心肾。
综上，我认为上火，要想治疗效果好，在治疗上可不是那么简单哦，得辨证求因，灵活用药，从源头解决上火问题。 #名训堂中医馆# #商丘中医# #中医刘英#