第3个回答 2021-03-01
治疗
肥厚型心肌病的治疗目标为改善症状、减少并发症和预防猝死。
治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。
急性期治疗
肥厚型心肌病没有严格的急性期概念，但一旦患者出现频繁的劳力性胸痛、胸闷、晕厥等症状，应积极就
诊，必要时急诊就诊。
一般治疗
对于肥厚非梗阻型心肌病无特殊治疗，定期复查，观察病情变化即可；对于肥厚梗阻型心肌病患者，应予以
规律药物治疗，必要时考虑手术治疗。
药物治疗
血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI） 、血管紧张素受体阻滞剂（ARB）、β受体拮抗剂、利尿剂、螺内酯、地
高辛等均可治疗疾病后期可能出现的慢性心功能不全。
胺碘酮可减少阵发性房颤发作，可用β受体拮抗剂控制心室率来治疗持续性房颤。一般还需要同时给予口服
抗凝药物，有禁忌证者除外。
手术治疗
适应证
减轻左心室流出道梗阻的药物
β受体拮抗剂可减少室性及室上性心动过速，增加心室舒张期充盈时间。
非二氢吡啶类钙通道阻滞剂可改善心室舒张功能，减轻左心室流出道梗阻，可用于不能耐受β受体拮抗剂
的患者。
此外，丙吡胺作为候选药物也可减轻左心室流出道梗阻，但本药物可增加房颤患者的心室率，使用时需注
意。
第4个回答 2021-03-01
肥厚性心肌病无论是梗阻性肥厚性心肌病,还是非梗阻性肥厚性心肌病,首选用药都是β受体阻滞剂.因为β受体阻滞剂可以减慢心率,降低心肌收缩力,可以缓解肥厚性心肌病引起的心脏舒张功能不全而导致的肺淤血症状,也可以预防发生房颤及室性心律失常,可以根据患者的心率及血压情况逐渐加量,最好把心率控制到50~60次每分.如果出现房颤或室性心律失常可以应用可达龙治疗,如果房颤呈持续性,还要应用华法林抗凝治疗.