骨松导致剧烈腰痛 竟确诊腰椎压迫性骨折!

如题所述

第1个回答  2022-09-27

骨质疏松患者就算没有跌倒,稍微改变姿势或弯腰,都有可能引起骨折,甚至带来剧烈疼痛!

70岁的阮杨女士6月初在家突然剧烈腰痛,没摔倒也没撞到,却从后腰痛到前腹整整4天,坐、躺都不舒服,甚至引起多日便秘,就医检查发现竟然是骨质疏松造成。许多人都认为骨质疏松症患者只要尽量避免跌倒或摔伤,就可远离骨折风险,但其实骨质疏松患者就算没有跌倒,稍微改变姿势或弯腰,都有可能引起骨折,甚至带来剧烈疼痛!

严重骨质疏松症 腰椎竟2 处骨折

乌日林新医院神经外科医师钟伟安表示,阮杨女士疼痛指数评估高达8级,直逼生产痛。安排双能量X光吸收仪执行骨质密度检测,一般正常骨质为T值大于或等于-1.0,T值介于-1.0~-2.5间为骨质不足,T值为-3.0则是严重骨质疏松症。阮杨女士骨质密度竟为-4.0,骨质流失状况相当严重。接着进行核磁共振检查后,确诊为严重骨质疏松造成的腰椎第一、二节骨折。

阮杨女士腰椎共有2处骨折,且开始出现水肿,尤其第一腰椎椎体被压迫到只剩1.5公分。跟家属讨论评估后决定在第一节腰椎骨折处施行「微创椎体矫正支撑术」,利用千斤顶撑起崩塌碎掉的骨头,将椎体撑高复位后,再注入骨水泥。

微创弹性骨水泥灌浆术 适用骨松致压迫性骨折

接着在第二节腰椎进行「微创弹性骨水泥灌浆术」,同样借由X光影像的导引注射弹性骨水泥至椎体,弹性的树脂人工骨水泥可快速由注射针头前端呈现圆周状扩散、有效用来稳定椎体及填充骨折缝隙减缓疼痛,且弹性骨水泥富含弹性不易渗漏,效果佳、伤口小,是骨质疏松引起的压迫性骨折的重要治疗方式。

阮杨女士手术结束后,当天下午就可穿上背架自行活动步行,疼痛恢复7至8成,住院2天不需复健就能出院。术后则要穿上背架至少3个月到半年,每个月回诊配合进一步的骨质疏松治疗即可。

逾50 岁、停经女性 骨质疏松症高危险群

钟伟安医师提醒,如果年纪大于65岁的妇女,突然出现不寻常疼痛,就算没有创伤跌倒,都有可能是严重的骨质疏松引起!曾有病例70岁妇人上完厕所,只是在马桶上转身拿卫生纸,立即引发剧痛;另一名56岁妇人坐船去澎湖玩,因海浪摇晃,回来痛不欲生,这些病患也都是利用微创灌浆手术改善疼痛。

骨质疏松症的高危险族群为超过50岁的中老年人及停经女性,尤其女性盛行率高达10.75%,是男性的近2倍。建议定期接受骨质密度检测,避免发生骨折影响生活机能。(文章授权提供/优活健康网)

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