如何正确煎煮中医汤剂?

如题所述

第1个回答  2018-01-26

从医院拿的中药处方以后,要先将中药放到锅里加水浸泡起来,加水的量是没过药物一指为度,大概浸泡半个小时左右,以有利于药物的药效能够被水充分溶解。

浸泡好后,用浸泡药物的水直接开始熬药,火候的选择要注意,一开始熬药用大火将水烧开,煮开15分钟以后转为小火熬制,再熬至半个小时的时间。

传统的熬制方法是煎两次,先将第一次煎的药汁倒出来,再重新添水熬制一遍,然后将两次熬制的药汁兑到一起进行分服。

现在很多人为了方便,通常只煎一次,这样也是可以的。

在中药的处方上,医生会标明特殊的煎服方法,比如有先下的,有后下的,一定要看清楚,严格按照操作要求来进行煎煮。

后下的药物如果下得过早了,就会导致有效成分挥发;先煎的药物没有先煎,可能会产生毒性,或者是药效不能够充分的渗出。

煎中药是一个复杂的过程,需要一定的耐心。

第2个回答  2018-01-26

痛经医生

本章分享:正确煎煮中医汤剂

汤药是临床最常采用的中药剂型,煎煮汤药的方法直接影响药物的疗效。为了保证临床用药能获得预期的疗效,煎煮汤药必须采用正确的方法。要正确煎煮中药,应注意以下几点。

(1)煎药器具的选择

因其不易与药物成分发生化学反应,并且导热均匀,传热较慢,保暖性能好,可慢慢提高温度,使药内有效成分充分释放到汤液中来。

煎煮中药忌用铁、铜、铝等金属器具。

(2)煎药用水的选择

煎药用水必须无异味、洁净、澄清,含无机盐及杂质少,以免影响口味、引起中药成分的损失或变化。

(3)煎煮时加水量

煎药用水量应根据药物的性质、病人的年龄及用途而定。加水量应为饮片吸水量、煎煮过程中蒸发量及煎煮后所需药液量的总和。

一般用水量为将饮片适当加压后,液面淹没过饮片约2厘米为宜。

质地坚硬、黏稠或需要久煎的药物,加水量可比一般药物略多;质地疏松或有效成分容易挥发、煎煮时间较短的药物,则液面淹没药物即可。

(4)煎煮前的浸泡

中药饮片煎前浸泡,既有利于有效成分的充分溶出,又可缩短煎煮时间。多数药物宜用冷水浸泡,一般药物可浸泡2030分钟,以果实、种子为主的药可浸泡1小时左右。夏季气温较高时,浸泡的时间不宜过长,以免腐败变质。

(5)煎煮的火候和时间

煎煮中药的火候和时间应根据药物的性质和用途而定。煎一般药宜先武火后文火,即未沸前用大火,沸后用小火保持微沸状态。

解表药及其他芳香性药物,一般用武火迅速煮沸,之后改用文火维持1015分钟即可。有效成分不易煎出的矿物类、骨角类、贝壳类、甲壳类药及补益药,一般宜文火久煎,通常是沸后再煎2030分钟,以使有效成分充分溶出。

第二煎则通常较第一煎缩短510分钟。

(6)榨渣取汁

汤剂煎成后应榨渣取汁,因为一般药物加水煎煮后都会吸附一定的药液,同时已经溶入药液的有效成分可能被药渣再吸附。如药渣不经压榨取汁就抛弃,会造成有效成分的损失。

(7)煎煮的次数

煎药时药物有效成分首先会溶解进入药材组织的水溶液中,然后再扩散到药材外部的水溶液中,到药材内外溶液的浓度达到平衡时,因渗透压平衡,有效成分就不再溶出了,这时只有将药液滤出,重新加水煎煮,有效成分才能继续溶出。

为了充分利用药材,避免浪费,使药物有效成分充分溶出,每剂中药不可煎1次就弃掉,最好是煎23次。

(8)入药方法

一般药物可以同时入煎,但部分药物因其性质、性能及临床用途的不同,所需煎煮的时间不同,所以煎煮中药汤剂还应讲究入药的方法,以保证药物应有的疗效。

入药方法有先煎、后下、包煎、另煎、烊化及冲服等。

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