近视雷射手术夯 角膜厚度影响安全性

如题所述

第1个回答  2022-10-17

近视雷射手术夯 角膜厚度影响安全性

近视雷射手术越来越进步,以致很多近视族群选择以雷射手术治疗,来摆脱戴眼镜的困扰。然而,近视雷射手术也得要注意角膜厚度问题;否则,若是角膜组织无法承受眼内压对于角膜的压力,因而会使角膜逐渐膨出,轻则近视度数回退,重则出现圆锥角膜,就可能有失明之虞,不得不慎!

近视雷射手术主流有二种 表层手术及非表层手术

眼科医师廖家庆表示,目前近视雷射手术分为表层手术及非表层手术。表层手术的手术部位较表浅,对眼睛神经伤害小、术后干眼症程度也相对较少,又因为不需制做角膜瓣,角膜组织保留较多,因此长期角膜较稳定也较安全;至于非表层手术,术后较易有干眼症、而且角膜留下的基质厚度较少,长期角膜稳定性较差,但是优点则是最佳视力恢复期较快,表层手术恢复期需要一周左右。

眼角膜太薄、度数太深 宜选择表层近视雷射手术

所以,这两种不同的近视雷射手术方式各有其优缺点;然而,天生角膜薄或是近视度数深的人,若接受非表层近视雷射手术,要特别注意圆锥角膜的风险。廖家庆医师指出,一般亚洲人的眼角膜平均厚度在520至530微米之间,传统认为做完手术后有效角膜基质层厚度需留下至少250微米,以免因为眼角膜太薄,未来可能会出现圆锥角膜等问题。

近视雷射手术后度数回弹 得采用新式表层雷射手术改善

对于接受过近视雷射手术者,日后可能会出现近视度数回弹的问题。廖家庆医师进一步指出,由于眼角膜结构就像挡土墙,近视雷射手术是将此挡土墙削薄,若剩余厚度不足则可能会变形,轻微的变形会使近视度数回弹,严重并发症则是会出现圆锥角膜,恐得要换眼角膜才能挽救视力。而若是接受传统近视雷射手术后出现度数回弹时,可采用新式的表层雷射手术,以更安全的方式改善度数回弹的问题。

高度近视者 新式TransPRK近视雷射手术较安全

廖家庆医师表示,一般近视雷射手术是使用无刀飞秒雷射及准分子雷射,今年国内引进的TransPRK近视雷射手术,不掀角膜瓣,可保留更多角膜组织,术后角膜稳定度更高,并发症较少。对于高度近视者而言,新式TransPRK近视雷射手术是更安全的选择。

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