一、慢性咽炎是个啥?
秋季气候相对干燥,空气湿度不够,粉尘浓度增加,因而容易诱发慢性咽炎。慢性咽炎是一种产生于咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,以局部症状为主,具有病程长、容易反复发作等特点。该病好发于成年人,病程长,症状顽固,不易治愈。近年该病的发病率有不断增高趋势,患者主要表现为咽腔干燥、发痒感、刺激性咳嗽等临床症状。
二、慢性咽炎的药物治疗
许多人觉得慢性咽炎是小病,但为何治疗起来较为困难呢?究其原因,主要是每个人的致病原因不一样。因此,如何正确“用药对症”,需要掌握得非常好,稍有不宜,则不仅无效,反而加重症状。慢性咽炎的治疗方式主要分为中药治疗与西药治疗,中医治疗慢性咽炎着重于治本,按辨证分型法用药,疗效较好。而西药一般是用于局部治疗,起效较快。
(一) 中药治疗
1、肝郁化热型
此类患者多见于平时比较急躁易怒或生闷气的人,心情郁郁寡欢。主要症状为:时常觉得咽喉中如有物梗阻,有较明显的压迫感,心情郁闷时病情加重,常伴有胸胁胀闷不舒,暖气叹息,口苦咽干,夜寐不安。
治疗时宜选用疏肝清热、化痰利咽的药物。可用逍遥散合半夏厚朴汤加减,如果伴有热象就加牡丹皮、栀子,如果有血气不足之症,可以减半夏、厚朴的药量,同时加玄参、麦冬,往往能取得较好的效果。
2、肺胃蕴热型
这类患者多有长期烟酒,或有长期食辛辣烧烤食物的习惯。临床多见咽喉干燥,饮水无法有效缓解,干咳痰少而黄,舌红苔黄,小便黄,大便干等症状。
治疗此种慢性咽炎,应以清肺胃热、除痰利咽为法。可选用清肺散合清胃散加减。
3、肺肾阴虚型
这类患者平时主要表现为:
(1)肺虚:咽部干燥,灼热疼痛,午后较重;
(2)肾虚:五心烦热,舌红少津,口干咽燥,咽喉部有感觉微疼刺痒,时常干咳或干呕,痰液较少。
治疗此种症状,应选用滋补肺肾、清热利咽的方子。肺阴虚为主者,养阴清肺汤加减;肾阴虚为主者,六味地黄丸加减。
(二) 西药治疗
因大部分慢性咽炎并非由细菌感染诱发,故一般不推荐使用抗生素治疗。疾病分型及常用的治疗药物如下表所示。
温馨提示: 使用中药或者西药治疗慢性咽炎前,必须咨询医师或药师,患者不应盲目选择药物,以免延误或加重病情。
三、慢性咽炎患者易踏入的“误区”
1、持续3个月才算慢性: 许多患者抱有侥幸心理,认为三个月(及以上)的咽炎才是“慢性炎症”,患病时间不满三个月的不需要重视。但专家指出,这个时间限制并不是特指某个时间点,而是突出炎症的持续性,所以该治还得早点治。
2、依赖润喉片: 长期含服润喉的含片会抑制口腔与咽喉正常菌群的生长,造成菌群失调而引发其他疾病。需要服用润喉片,一定要掌握剂量和疗程,长期使用可能导致声带、室带增厚等。
3、首选抗生素: 慢性咽炎并非细菌感染,滥用抗生素可能会导致咽喉部正常菌群失调,引起二重感染,结果导致抗生素越用越高级,用药时间越来越长。
4、雾化对咽炎有效,可长期使用: 雾化并非对所有慢性咽炎患者有效,需遵医嘱使用。此外,不同雾化药物的成分有所不同,有的含有抗生素,有的含有激素,不推荐患者长期应用。
四、慢性咽炎的预防措施
慢性咽炎患者需谨记:“未病先防”才是慢性咽炎的“克星”!预防措施如下:
1、调饮食: 忌辛辣,多饮水,避免进食过烫、过冷的食物;
2、动 养生 : 加强锻炼,增强体质,达到“正气存内,邪不可干”的目的;
3、慎起居: 注意居室卫生,同时保证居室有一定的湿度;
4、防外感: 秋冬季节注意保暖,天气变冷容易诱发呼吸道感染,积极防治口鼻及咽喉疾病,避免升级为慢性咽炎。
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