第1个回答 2022-08-15
湖北一天猛增14840确诊病例？别恐慌！其实是诊断标准变了！
实际上是把许多没有进行核酸检测确认的疑似病例，通过临床诊断给纳入确诊患者的范畴了。
随着对新型冠状病毒肺炎认识的深入和诊疗经验的积累，针对湖北省疫情特点，国家卫生 健康 委办公厅、国家中医药管理局办公室印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》， 在湖北省的病例诊断分类中增加了“临床诊断”，以便患者能及早按照确诊病例接受规范治疗，进一步提高救治成功率。
根据该方案，近期湖北省对既往的疑似病例开展了排查并对诊断结果进行了订正，对新就诊患者按照新的诊断分类进行诊断。为与全国其他省份对外发布的病例诊断分类一致， 从今天（2月13日）起，湖北省将临床诊断病例数纳入确诊病例数进行公布。
什么是“临床诊断病例”？
前一段时间我们主要是靠核酸来进行确诊病例，但试剂盒有限，很多患者几乎可以肯定就是新型冠状病毒肺炎，但排不上队，就确诊不了，这就需要引入“临床诊断”的概念。
我们在看病诊断新型冠状病毒肺炎时，能够拿得到新型冠状病毒感染的确切证据（也就是咽拭子核酸检测阳性），也就百分之二三十，剩下的百分之七八十要靠临床诊断。从临床思维和临床医生的临床路径角度来说，增加临床病例的诊断，有益于临床医生对疾病多一个判断。
实际上按照我们临床诊断的标准，是有一大部分疑似病例可以成为确诊病例的，而这将近一万五千例患者，就属于这种情况，我们心里很清楚这些患者肯定是新型冠状病毒肺炎，但由于没有经过核酸检测（试剂盒不足），所以不敢说“确诊”，只敢说“疑似”。
在临床工作中，我们从这几个方面综合诊断：
第一，如果病人在湖北或者在武汉地区，那肯定是已经有流行病学史了；
第二是发热、呼吸道咳嗽、憋气的症状，这是临床症状；
第三是临床有体征，查体检查；
第四个是肺CT影像。
具备以上标准，不用非要拿到咽拭子进行病毒核酸检测，我们就可以临床诊断患者是新型冠状病毒肺炎了。
这也是因为，很多地方和医院，已经出现了多次核酸检测阴性，最后确诊的病例，所以作出临床诊断，更符合抗击疫情的实际需要。
比如说我们常见的肺炎链球菌肺炎，实际上能拿到阳性链球菌的比例以及培养的比例也就百分之二三十，大部分是靠临床医生来对临床病例下一个临床诊断。
怎样认识核酸确诊和CT确诊的价值？
经常会有人讨论，化验重要还是CT影像重要。
很多放射科的专家也强调CT影像的重要性，实际上在临床工作中我们都是要有依据的。
病人的病史、症状体征、临床化验、CT，都要分析，所以说这些对临床医生来讲都不可缺少，需要做综合判断，综合分析。
我们不能强调核酸的重要性，也不能强调CT的重要性。
我们临床医生要会分析核酸相关的化验，对CT影像也要会分析、会看、会读。作为一个抗击疫情一线的医生，一个临床危重症医生，我们要仔细地去询问病史，发现临床的蛛丝马迹，通过临床的查体手段，还有先进的检验技术。其实读CT影像，既是放射科医生的看家本领，也是临床医生的看家本领。做疾病综合诊断的时候，化验和CT影像，我们要综合分析，不能强调某一个的重要性。
我个人认为，第一原因就是病毒的传染性途径很多，有的人太大意了，就拿我身边的事情说吧，我初四回到小区，门一直登记测体温，但是门口一直有天聊的，也有卖菜的商贩，后来几天可能不让出进，但是人都下楼在小区聊天锻炼身体，打乒乓球，每天人都很多，小区很小，廉租房，我想如一个带病的人，在潜伏期内，他经常下楼，过十几天他如果病发了咋办，所以我回家后，晚上下楼倒了一次垃圾，然后再也没下楼。你说这算是防护吗，不怕一万，就怕万一，为就是防万一，这样能做到万一吗，啥人都有，思想麻痹大意。
潜伏期到了最后的期限吧！怎么解释呢？应该是病原体在受感染人体内聚结时，会与自身的免疫力产生斗争，病原体赢了，受感染者就会出现症状了。当然就会成为新增病例了罗。这也是病人增加的原因吧！哦，我的看法。
湖北猛增新形冠病毒性肺炎14840例，我觉得有几个原因：1、把疑似病人核酸检测纳入确诊病人，2、大面积的排查，武汉挨家挨户的排查，收治了新的病人，3、正在医学观察的人群筛选出来的。
响应国家号召，继续宅在家里，希望疫情早日过去，还大家生产生活自由。
病有病症状，毒菌有潜伏期。暴发期，有感染者因病毒的侵害是由强到弱，身体由肥拖到瘦，由瘦到垮，吃不消了病毒泛滥，什么症状都彻底表现出来了。
这场疫情战对医务人员是一种生以死博斗的考验。也是对他们救死扶伤道德责任以技术的考验，边治疗，边认识，边研究，时间以生命，冶疗以研究的争夺战。齐心协力，同心一致，我们中华人民励尽磨难，中国人民有志气，有能力，定能打蠃这场疫情战，胜利属于前方医务的英雄！胜利属于中国人民！
应该是前期潜伏的疑似病例确诊了吧！
疫情当前，大家都应该为国家负责，为自己和家人负责。
不乱跑，不要抱侥幸心理，不要轻视疫情对人类的危害。
安安静静待在家里就是对国家的最大贡献。
国家有难，匹夫有责。
没有规矩，不成方圆。
希望国人们都能遵守规章制度，不给国家添乱。共同努力，抗击疫情。最终一定能够战胜病毒。
相信党和国家，等疫情过后，一定会春光灿烂，阳光明媚，又是一个艳阳天。到时候国人们就会走出阴霾，沐浴在阳光灿烂的天空下，开开心心的生活。
你好~跟高兴回答你的问题~确诊增多~代表已经有越来越多的疑似患者住院或者得到了合理系统的检查救治~您也能从疑似患者的大量减少得出结论~也说明源头的控制正得到进一步的控制~大敌当前~谈疫色变~我们更应该为自身的家人考虑~尽量不要外出~在家也要锻炼体质~外出时做好充分的防护措施~最后祝所有人都 健康 ~平安~
因为中央指导组进驻武汉透明度越来越高，再加上前期冠状病毒人传人处于一个高发期所以新增病例越来越多，以后全网隔离武汉人传人的情况就会杜绝这是取胜的关健。
新增都是之前疑似病例，现在国家改成只要是ct成像有问题就算确诊，之前是用核酸检测要测好几次，时间延长，现在应国家政策应收尽收，所以医疗资源支持上来了，就加速了，这是最后的高峰了
这是正常现象，如果这些病人没有被确诊，将是更大的隐患！早发现，早治疗，早切断传染源！愿患者早康复，愿 社会 早日回归正常！