小孩子嚷着头痛的时候，家长总难分辨这到底是因为不想上学而装病，还是真的头痛？因为大部分的孩子头痛会自己好起来，看起来像装病，有些人却一直持续疼痛、好不了，甚至晚上还会痛醒过来，这时候就要注意是否该送医了。
基隆长庚儿童神经内科主治医师周正哲说，当初的统计是以问卷调查的形式，发现15岁以下的孩子有7成都有头痛的经验，但是持续疼痛到需要就医的大约只有1成左右；而且也有一些疼痛是找不出原因的，可能是压力、情绪，或是家庭因素，这种都会先建议要早睡早起、调整作息。
孩子可能的头痛原因
眼、耳、鼻、牙、喉的问题
近视 感冒、流感 病毒感染 中耳炎 鼻窦炎 扁桃腺发炎 蛀牙 牙龈炎 咬合不正 晚上有磨牙习惯脑部问题
脑瘤 脑膜炎 慢性硬脑膜下出血 水脑症 偏头痛 基底动脉偏头痛
其他问题
长时间维持一个动作造成颈部紧绷或拉伤 高血压 感染 颜面神经或三叉神经造成的疼痛周正哲说，虽然持续头痛的比例不高，但随着年龄增加，比例有上升的趋势，这几年儿童头痛的问题也越来越多，很多都是偏头痛、压力性头痛、家族遗传的头痛；一般来说，有局部、固定位置的疼痛比较好找病因，但爸妈别急着否定孩子的头痛，如果真的有时好时坏的头痛，记得观察一阵子，纪录发作的频率、症状，以便医师诊断。
当头痛的时候，家长要记得纪录下来孩子发作的时间是白天还是晚上，频率有没有越来越高，还有疼痛的程度、疼痛的位置、每次持续的时间，还有同时会发生的症状；并纪录对日常生活的影响，还有头痛频率较高的那段时间，生活上是不是有什么变化。
意识变化的反应，比如昏倒 癫痫、抽筋的症状，甚至会呕吐 步态不稳，走路歪歪斜斜没有力气 单侧肢体无力，觉得身体麻木 行为举止改变、错乱，甚至情绪失控周正哲说，如果符合上述的5点，就要赶紧到儿童神经科就诊， 因为神经学的症状通常伴随比较严重的疾病，需要做断层扫描或是其他的神经检查来确诊 ；另外，发生 毕生最痛的头痛、头痛频率越来越高、晚上会痛醒，或是改变姿势反而更痛，也可能是急性、严重的脑部疾病，同样要马上就医检查。
不过一般较轻微的头痛，通常是来自心理状态不稳，周正哲说，所以爸妈也要多多关心孩子 ，可能是人际压力、功课压力让孩子头痛，建议维持固定作息、适度运动，并解决心中的压力，才能治好头痛。