什么是肌少症?评估重点看这里!

如题所述

第1个回答  2022-10-09
迈入高龄化社会后,肌少症是大家要重视的问题。肌少症不是只有肌肉减少,还包含肌肉力气减退和活动表现变差。 一起来看懒人包,了解肌少症。 随着年龄老化,肌肉和肌力的流失速度都会加快。 不只老化会导致肌少症,有很多其他原因,可能加速肌肉的流失。 以成因来分类成「原发性」和「次发性」,跟 骨质疏松症 的分类相似,但是很多人的肌少症是多种原因造成,无法很清楚的区分。临床上要注意有没有可治疗的次发性原因。 并不是只有肌肉量变少喔!也包含肌力减退或生理表现下降。 只有肌肉量减少,是「前肌少症」。肌肉量减少合并肌力减退或生理表现变差,就符合「肌少症」的诊断。如果三项都有,就是「严重肌少症」。 肌肉质量评估的方式之一,是看骨骼肌肉质量指数 SMI。跟身体质量指数 BMI 的概念一样,只是分子变成四肢骨骼肌肉质量。 四肢骨骼肌肉质量要怎么知道呢?可以用双能量 X 光吸收仪测量 (跟测量骨头密度的机器一样),或者用生物电阻的原理测量 (体脂计)。
这个切点的意义,是比年轻人的平均值低了两个统计上的标准差。 用握力器来测量肌肉力气,以文献中研究对象握力最低的 20% 做切点。 生理表现有一些不同的评估方法,以 2013 年的亚洲肌少症共识会的建议,用步行速度小于 0.8 公尺/秒为切点。 临床上筛检的流程,欧洲和亚洲版本有点不一样。握力和行走速度比较容易执行,所以都建议先做。测量肌肉质量的 DXA 机器成本较高,都放在最后才做。

肌少症目前还没有特殊的药物治疗,所以 预防工作很重要,就是注意运动和营养。 运动可以参考国民健康署的全民身体活动指引,依个人原本的运动习惯和身体状况,选择适合的运动类型和强度。
营养的重点是足够的蛋白质摄取 (蛋、豆类、鱼、乳品都可以) 和均衡的蔬果。身体没有特殊疾病的老年人,蛋白质可以吃到每日每公斤体重 1.0-1.2 克,且平均分配在三餐摄取。
目前肌少症的筛检项目 (握力测量、步行速度、肌肉质量测量),不是每个医疗院所都有。如果想知道自己有没有肌少症,可以询问自己平常看的诊所医师,或医院的老人医学科、骨科、家医科、新陈代谢科等。
增进肌肉力量延伸阅读:

减肥运动中的王者 – 肌力训练

银发族的运动计画 – 实战练习篇(懒人包)

运动强度够不够?医师教你做评估

肌肉变少、肌力变差的 – 肌少症(懒人包)

相似回答
大家正在搜