第1个回答 2012-06-02
一、人工自动免疫
是用人工接种的方法给机体输入抗原性物质(菌苗,疫苗,类毒素),刺激机体主动产生特异性免疫力.主要用于疾病的特异性预防. (一)疫苗 1.死疫苗 收获经培养增殖的免疫原性强的细菌,用理化方法灭活而制成.如百日咳,伤寒,乙脑等疫苗. 2.活疫苗 亦称减毒疫苗,从自然界发掘或通过人工培育筛选的减毒或无毒力的活病原体.如卡介苗,流感,脊髓灰质炎等活疫苗.活疫苗经自然感染途径接种,免疫效果好,但具有潜在的危险性:① 毒力恢复(虽然极少发现);② 引起其它部位并发症,如种痘后脑炎;③活化潜伏病毒;④ 引起持续性感染等. 3.新型活疫苗 应用基因工程技术,控制病毒变异,制备可在机体内增殖,诱发抗病毒免疫应答的疫苗. 活疫苗和死疫苗各有优缺点: 活疫苗 经自然感染途径接种,免疫效果好,产生体液免疫和细胞免疫. 优点: ① 增殖而不致病,用量小,次数少; ② 产生局部和全身免疫,免疫效果好; ③ 有扩大的免疫效应,免疫力持久. 缺点: ① 易失活,运输,保存不便; ② 有复毒的可能; ③ 免疫缺陷,免疫抑制者禁用; 灭活疫苗 供肌肉注射,通常只激发体液免疫应答. 优点: ①便于保存,运输; ②无复毒危险; ③ 生产方法简单; 缺点: ①不能产生局部免疫; ② 需多次接种,剂量较大; ③局部和全身反应明显; 4.基因工程疫苗 获得带有病原体保护性抗原表位的目的基因,将其导入原核或真核表达系统,从而获得该病原的保护性抗原,如乙型肝炎基因工程疫苗.具安全,高效,经济,可批量生产等优点. 5.重组载体疫苗 将编码某一蛋白抗原的基因转入减毒的病毒或细菌而制成的疫苗. 6.合成疫苗 根据病原体抗原的氨基酸序列合成的多肽,但还存在一定问题,有待进一步研究. 7.亚单位疫苗:指用人工方法裂解病毒,提取衣壳或包膜上的与感染有关的亚单位成分制成的疫苗.优点是除去病毒核酸(可能转化细胞)和其它成分(可能引起发热等副作用). 8.DNA疫苗 又称基因疫苗或核酸疫苗.将能编码引起保护性免疫应答的病原体免疫原基因片段和质粒重组,重组体直接注入宿主机体,使体内持续表达该抗原,进而诱导出保护 性体液免疫和细胞免疫的新型疫苗.这种核酸既是载体,又能在真核细胞中表达抗原,刺激机体产生特异而有效的免疫反应.其优点:免疫效果好,可激发机体全面免疫应答,免疫力持久,制备简单成本低廉,便于储存运输,既能联合免疫,又具预防和免疫治疗双重功能,缺点是安全性需进一步研究证实. 9.转基因植物疫苗 将编码某一病原保护性抗原的基因转入植物并再植物中表达,吃这些植物性食物的同时,就完成了一次预防接种. 10.治疗疫苗 以治疗疾病为目的的新兴疫苗,如葡萄球菌的自身疫苗. (二)类毒素 细菌外毒素经0.3%-0.4%甲醛处理后,毒性消失而仍保持其免疫原性,即成类毒素.如破伤风,白喉类毒素等.
二、人工被动免疫
指给机体注射含特异性抗体的免疫血清或其他细胞免疫制剂,使机体立即获得特异性免疫力.主要用于治疗或紧急预防.两种人工免疫的比较(见教科书P123 表8-2) 1.抗毒素 用类毒素多次给马注射,待马产生高效价抗毒素后采血,分离血清,纯化制成.临床上常用的有破伤风,白喉,气性坏疽,肉毒杆菌等抗毒素.使用时应注意防止I型超敏反应的发生. 2.抗菌血清 仅用于多重耐药菌株所致疾病的治疗. 3.胎盘丙种球蛋白 一般用于预防. 4.其他免疫制剂现试用的有转移因子(TF),免疫核糖核酸(iRNA),胸腺素,干扰素(IFN),白细胞介素-2(IL-2),细胞毒性T细胞(CTL)和LAK细胞等.