洗肾的病患,主要是因肾功能不佳,导致药物代谢产生像是低血糖等副作用,因此可以选择的口服降血糖药物相对较少,这时就可透过胰岛素介入治疗,并非是打了胰岛素后,就得洗肾一辈子。
在台湾,糖尿病盛行率逐年攀高,因此如何有效控制血糖,才是根本之道;台北市立联合医院中兴院区内分泌暨新陈代谢科主治医师郭雅雯指出,许多病患都会担心万一打了胰岛素以后,是否就会洗肾,认为胰岛素一但施打,就得打一辈子,属于很严重病症,但其实观念是错误的,以糖尿病治疗上有一个遗赠效应,代表若能早期积极控制血糖,就能降低日后并发症,而胰岛素就是能快速控制好血糖的关键。
吃多喝多尿多 原来是糖尿病惹祸
临床上,一名45岁男性,因出现吃多、喝多、尿多且体重减轻等症状,就医检查,经抽血检查发现,病人的空腹血糖188mg/dL、糖化血色素12.2%,确诊为糖尿病;郭雅雯医师表示,经与病患讨论后,给予胰岛素治疗,合并单种口服降血糖药物治疗,经三个月后,患者空腹血糖降为83mg/dL、糖化血色素6.2%,目前使用单种口服降血糖药物治疗,并接受门诊追踪中。
洗肾又患糖尿病 胰岛素治疗来控制
郭雅雯医师进一步说明,糖尿病的治疗上,分为口服降血糖及针剂,而针剂药物就包含胰岛素和类升糖素肽-1受体的促效剂,因此像是洗肾的病患,主要是因肾功能不佳,导致药物代谢产生像是低血糖等副作用,因此可以选择的口服降血糖药物相对较少,这时就可透过胰岛素介入治疗,并非是打了胰岛素后,就得洗肾一辈子。
积极控制糖尿病 依症状适当治疗
有研究指出,糖尿病患初期使用胰岛素控制血糖,能有效帮助胰岛细胞获得休息,并延缓胰岛细胞衰退,因此使用短期胰岛素后,就能改回口服降血糖药,甚至停止任何药物;郭雅雯医师呼吁,控制糖尿病,除了改善生活习惯外,更应积极接受治疗,必要时应咨询专业医师协助,根据个人症状给予合适治疗,才能有效控制糖尿病。
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