特殊职业是否会引起白血病?白血病分哪些型?是如何区分的?
特殊职业是否会引起白血病?电离辐射可以使骨髓抑制和机体免疫力低下,DNA突变、断裂和重组,从而导致白血病。苯以及含有苯的有机溶剂如汽油、橡胶等,药物如氯霉素、保泰松、烷化剂等亦可诱发白血病。因此凡是此类职业者要引起警惕,注意定期查体。山东中医药大学附属医院血液病科徐瑞荣白血病分哪些型?是如何区分的?白血病的诊断及分型依靠MICM,即形态学(morphology),免疫学(immunology),遗传学(cytogentics),分子生物学(molecular
biology)。根据白血病细胞的成熟程度和自然病程,白血病分为:急性白血病慢性白血病急性白血病包括:急性淋巴细胞白血病急性髓细胞白血病慢性白血病包括:慢性粒细胞白血病慢性淋巴细胞白血病及少见类型的白血病,如毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病等。每一大类可根据MICM分型,继续细化分型。比如急性髓细胞白血病可有以下类型:M0(急性髓细胞白血病微小分化型)、M1(急性粒细胞白血病未分化型)、M2(急性粒细胞白血病部分分化型)、M3(急性早幼粒细胞白血病)
、M4(急性粒-单核细胞白血病)、
M5(急性单核细胞白血病)、M6(急性红白血病)、M7(急性巨核细胞白血病)
、同时结合2001年WHO关于血液和淋巴系统恶性肿瘤分型标准关于
AML的分类:伴有重现性遗传学异常AMLAML伴有t(8;21)(q22;q22),(AML1/ETO)AML伴有骨髓异常嗜酸粒细胞和inv(16)(p13q22)或t(16;16)(p13;q22),
(CBFβ/MYHⅡ)APL
伴有t(15;17)(q22;q12),(PML/RARα)及其变异型AML伴有11q23(MLL)异常AML伴有多系发育异常AML继发于MDS或MDS/MPD无先期MDS或MDS/MPD,但髓系的2个或2个以上系别中发育异常的细胞至少占50%治疗相关性AML和MDS烷化剂相关型拓朴异构酶Ⅱ抑制剂相关型(某些可为淋巴细胞型)其他不另做分类的AML具体分为:微分化AML无成熟迹象AML有成熟迹象AML急性粒单核细胞白血病急性原始单核细胞/急性单核细胞白血病急性红白血病(红系/粒单系和纯红系白血病)急性巨核细胞白血病急性嗜碱粒细胞白血病急性全髓增殖症伴有骨髓纤维化髓系肉瘤
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