持续性高血脂可诱发高血压和胰腺炎以及胆结石,使得肝炎进一步恶化,引起老年痴呆症和性功能障碍,同时也增加患冠心病、肾功能衰竭以及肢体坏死风险。早期高血脂不需着急用药治疗,不妨先尝试生活干预,若生活干预6个月左右,血脂控制仍然不理想还需辅以药物治疗。
1、控制饮食和运动6个月后血脂仍然升高时
低密度脂蛋白胆固醇又被称为坏胆固醇,这是血脂中最为关键的指标之一。严格控制饮食以及保持中等强度运动只是能降低5%~10%的血脂,不过正确服用降血脂药物就能降低30%~50%血脂。血脂轻度升高时可严格控制饮食,多运动的方式来把血脂控制在正常范围内,若血脂明显升高必须搭配药物治疗。
2、伴有高血压的患者
若高血压患者坏胆固醇超过2.6毫摩尔就必须用药治疗,因为持续性高血压可降低血管内皮功能,破坏血管内膜完整性,若没有控制好血脂,会促进脂质物质在血管壁沉积,生成动脉粥样硬化,从而引发一系列危害。
3、坏胆固醇超过3.4毫摩尔的中年人
一般小于50岁的人患冠心病的风险低,不过有高胆固醇血症家族史的人伴有基因缺陷,使得血脂异常升高,提高患冠心病风险。若患胆固醇超过3.4毫摩尔,即使年龄太小也要及早服用降血脂药物,把患冠心病的风险降到最低。
4、糖尿病患者
一般糖尿病患者血管衰退速度比较快,不管血脂水平是否正常都必须服用降脂药物,能降低患心血管疾病风险。
5、冠心病患者
无论冠心病患者血脂是否正常都应该服用降血脂药,因为随着病情进一步发展可加重血管狭窄程度。服用降脂药提前预防能延缓血管狭窄发展速度,帮助稳定斑块,减少患心肌梗死的几率。还有,做完支架后也应按时按量服用降脂药,能避免支架内再次发生狭窄。
1、调整饮食
高血脂患者应计算好每天总热量摄入,采取低脂肪、少糖、少脂以及低胆固醇和高膳食纤维的饮食结构,严格控制胆固醇及动物脂肪摄入。以植物油替代动物油,多吃新鲜蔬果、瘦肉类鱼肉、奶类以及豆类等。
2、多运动
每天至少有30分钟以上的有氧运动,如快步走慢跑、跳绳和游泳等,能加快脂肪燃烧速度,提高基础代谢率,辅助降低血脂。不过不能做剧烈运动,以免过度磨损关节。
温馨提示
血脂较高的患者应调整好饮食,保持适度运动,把体重控制在正常范围之内。同时戒烟戒酒,避免精神高度紧绷,保持生活规律,避免熬夜,保证有足够睡眠。年龄超过45岁的肥胖人群、精神高度紧绷以及有高脂血症家族史都是高血脂高危人群,这类人应定期去医院做血脂检查。
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