左侧肾上腺结节状增生严重吗

Question

如题所述

Answer 1

病情分析：
您好，肾上腺是人体重要的内分泌腺体之一，分泌肾素、血管紧张素、醛固酮等，可以调节血压。肾上腺结节状增生可以分为良性病变和恶性病变。良性病变较小、生长比较缓慢、对肾上腺没有产生压迫症状时，可以不处理；如果结节生长较快、较大、怀疑对肾上腺有压迫（此时一般会出现高血压），或考虑恶性病变，那就需要尽快手术治疗了。
意见建议：建议检测动态血压，查肾素、血管紧张素、醛固酮，CT增强扫描或核磁共振等，综合以上检测结果，然后决定是保守观察还是手术治疗。

Answer 2

你现在的复发要查明远远，是否左侧切除不完全，还是右侧增生加重？最好在做一次肾上腺增强ct，目前皮质醇检测是否增高明显？如果单纯右侧增生，可以考虑栓塞治疗，有个缺点就是不好控制栓塞的程度，术后同样可能出现激素不足。也可考虑右侧全切除加肾上腺自体移植治疗。如果就是左侧复发，可以考虑栓塞治疗或复发肾上腺切除（上次左侧肾上腺切除是否完全？）
首都医科大学附属北京世纪坛医院-泌尿外科-夏溟主任医师