通气防风汤——再读《脾胃论》(八)

如题所述

第1个回答  2022-06-09

《脉经》云:风寒汗出,肩背痛,中风,小便数而欠者,风热乘其肺,使肺气郁甚也,当泻风热,以通气防风汤主之。

如小便遗失者,肺气虚也,宜安卧养气,禁劳役,以黄芪、人参之类补之。不愈,当责有热,加黄柏、生地黄。

如肩背痛,不可回顾,此手太阳气郁而不行,以风药散之。

《脾胃论》分经随病制方里头介绍的第一个方子是通气防风汤——

组成: 防风、羌活、陈皮、人参、甘草各五分,藁本、青皮各三分,白豆蔻、黄柏各二分,升麻、柴胡、黄芪各一钱

用法:上锉,都作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,食后温服。

李东垣分析:遇风寒而汗出,肩背痛,是内郁热。“小便数而欠者”是风热袭肺,使肺气郁闭,热入膀胱导致尿频,所以他建议用通气防风汤。

来围观一下这个方子,羌活、防风有升清化湿的作用;柴胡、升麻舒肝解气,在经主气,黄芪升气补气。人参补气,青皮、陈皮理气,白豆蔻性温化湿,黄柏化湿,甘草调和。

补气益气理气的药,气虚的人服之合适,气短的人不宜用,但是气短的人也有脾肺肾虚的,临床上配伍些补气益气 的药味倒是可以的。

肺气虚要休息,不可过劳,如果用黄芪人参补益还不行的话,要考虑有热,用点黄柏生地清热除热。

如果肩背痛,扭头都不行,可以加点药试试。

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