心理咨询师必备知识
心理咨询师应该具备丰富的专业知识,这是无庸质疑的道理。咨询面谈与普通意义上聊天对话的主要区别就在于,它是一个有意识的运用心理学理论、方法和治疗模式的结构化的过程,而“结构化”的基石是面谈者的专业知识与经验。在整个面谈与治疗干预过程中,关于临床心理学的专业知识以及与咨询和治疗密切相关的其他理论,构成基本的面谈框架并决定咨询的方向。例如,一位女士对咨询师说:“我告诉你,我恨我的父亲,我恨他,没有什么理由,我就是恨他。他是一个好人,有正义感,他从来没打过我,但是我就是恨他。不过恨父亲是一件很不孝道的事情,特别是没有理由恨他的时候。这种感觉让我不安、烦恼、担忧……。” 根据来访者的陈述,咨询师必须运用相关的心理学知识才能做出判断,否则他将难以回答与此相关的一系列问题并做出清醒的解释。譬如:
——来访者的内心冲突和主要问题是什么?在憎恨自己父亲的情感背后隐含着什么样的事实和心理冲突?
——这种针对父亲的情绪的无意识根源是什么?显然并不是像来访者自己所说的那样没有原因。
——来访者的这种情绪在多大程度上影响了她的生活和正常的人际交往?
——来访者的情绪状态是否形成症状并属于哪种类型的心理问题,提示你需要鉴别诊断的要点是什么?
——你如何就来访者的问题做出相应的病理解释并为来访者所接受,哪一种病理解释更符合这位来访者的情况,还有更好的病理解释吗?
——你将运用怎样的专业技能与来访者建立良好的情感协调关系以利于咨询与治疗的进行?
——你使用怎样的干预手段让来访者自我领悟从而使你的面谈能更有效地帮助来访者实现人格改善与自我成长?
——你对于此类问题可供选择的具体的咨询与治疗方案是什么?
——针对来访者的咨询与治疗以什么样的形式、程序、方向、疗程进行?可能的风险及应对策略是什么?
找到上述每一个问题的答案都需要以系统的专业知识为先导。一般地讲,心理咨询师临床所需知识至少涉及人类知识的五个方面:
第一方面知识是关于人类心理一般规律的常识与基础理论,通常我们可以通过学习普通心理学、发展心理学、社会心理学而获得最初的知识。这些课程的.内容更多的是让我们了解个体心理成长的一般规律以及个体和群体在与环境交互作用下的心理特征与从属行为,是带有普遍意义的专业知识。
第二方面知识是关于个体人格成长与变异的深层根源及无意识过程的理论,包括人格与行为改善的各种理论假设与分析模型,从而有利于你对个体行为差异做出恰当的解释。你需要系统地熟悉各种人格理论流派的观点,无论是行为主义、人本主义、精神分析、格式塔理论、女性主义还是符号学与现象学观点,你都应该保持足够的敏感、重视与宽容。你不仅要熟悉这些流派的理论,更重要的是要理解他们之间的相容点与差异性,并习惯于从临床的角度审视和整合这些理论,综合运用各种理论达成咨询与治疗的目的。虽然大多数的面谈者在他们的职业活动中不可避免地带有特定理论偏好,从而形成自己的咨询风格,但过于狭窄的理论视野,特别是在初学阶段对某些理论的过分偏爱、对其他理论的无知以及偏执的学术态度毫无疑问将制约职业发展,因为你过于狭窄单薄的理论根基将无力承载临床面谈大厦,你将没有能力为综合运用各种治疗方法提供更大的空间。
第三方面知识是关于心身医学、心理病理学、神经症状学和脑科学的相关知识,这些知识通常在人格心理学、精神病学、变态心理学、神经生理学、遗传学、心理测量学等学科的学习中获得。20世纪人类对大脑的认识以及传统精神病学对症状学、精神药物学的临床研究成果,对于明确咨询对象的界定、临床鉴别诊断、心理治疗与药物治疗组合运用、精神性与神经性反应、器质性与功能性病变等问题具有不容低估的价值。建立在各种人格理论基础上的各种心理测量方法和精神检查工具的运用为心理诊断提供了多角度参考依据。
第四方面知识是咨询面谈与临床干预的有关技术知识,即咨询心理学。比如,你必须知道咨询面谈的有关伦理准则和工作原则,你必须知道可供你采用的面谈反应方式(语言的、行为的、情感的反应)以及它对来访者的作用,你必须了解各种语言与非语言信息对咨询效果的影响,你必须对你自己有更深入客观的了解。换句话说,你必须对这一职业的基本工具有良好的认识并能熟练运用。涉及咨询面谈的相关技术可能与心理分析理论运用有关,但它本质上不是纯理论的而属于具体的面谈策略,直接来源于咨询面谈和临床干预的实践,因此掌握这方面知识的主要途径是接受系统的技能训练和实际咨询督导。这一过程也许是一个相对比较漫长的职业训练过程。
第五方面知识是关于哲学、人类文化学、逻辑语言学、语义与行为分析学、民族习俗与宗教、教育与社会等涉及人类心理和生活意义的相关知识,这些知识是构筑咨询面谈大厦的建材。我们不可能也没有必要列罗出具体的学习课程。我坚定地认为,心理咨询师应该对各种知识的学习保持足够的开放态度和灵活性,无论这些知识来源于哪里。我们需要记住,这个世界有很多从书本中学不到的知识,包括心理治疗方法、途径与手段,只要能使来访者康复就是好的。你还应该知道,在咨询面谈这一职业生涯中,决定你职业前景、奠定你职业权威、影响你咨询效果的往往不是心理学专业知识,而是心理学以外的素质。有一天你会发现,当你面对一个需要帮助的人时,心理学并不能告诉你更多的东西。
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