我们在系统上查到的医疗消费明细,主要分为2种形式体现:现金支付的费用和医保记账的费用。
产生需要现金支付的费用,主要因为该费用属于自费部分或自付部分,而医保记账的费用,主要通过个人账户和统筹基金的方式支付(戳这里复习个人账户和统筹基金的意思)。
01.自费部分
参保人在就医时,可能会产生不属于医保目录范围的费用,也就是自费费用。如医保不能报销的诊疗项目、药品、医用耗材,这些费用既不能用医保统筹基金报销、也不能用医保个人账户支付。
02.自付部分
除了自费的费用,参保人接受门诊特检(如CT、核磁共振等)刷医保,有部分费用已经通过统筹基金按规定比例报销了(显示为“记账”),剩余的费用属于自付部分。
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