1、中药治疗方法
2、中西医结合疗法
3、物理疗法
4、西药治疗
5、预防治疗
方法/步骤
中药治疗方法 中医对于类风湿病理病机的认识,已经有几千年之久,治疗经验丰富,主要是中药调理机体阴阳平衡、调养肝肾功能等效果,补益机体正气,改善体质,因而从根本上解除病机。
中西医结合疗法 中西医有机结合起来,可充分发挥各自特点、有机结合,合理分工。其治疗目的是:在无任何副作用的治疗条件下,减轻或消除痛苦,尽最大努力保护患者的关节功能,保持一定的劳动能力,和自理生活能力。
物理疗法 可选用热疗、蜡疗、超声波、中药熏洗、离子导入等治疗,能缓解疼痛和伴发的肌肉痉挛,有助维持及恢复关节功能。但某些疗法,极易对人体产生副作用。
西药治疗常用抗风湿病的西药治疗: 一、非甾体抗炎药因可抑制前列腺素的合成,迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。需要配合其它改善病情的抗风湿药。副作用:胃肠道等不良反应。常见的胃肠反应包括上腹不适、消化不良,甚至骨粘膜溃疡、出血、穿孔。常用药:阿司匹林、吲哚乙酸衍生物、消炎痛、阿西美辛、苯丙酸美、布洛芬、芬必得。灭酸类:扶他林、澳湿克、美洛昔康昔布类:塞来昔布(西乐葆)、罗非昔布(万络)。二、改善病情抗风湿药①慢作用药即针对疾病有一定控制作用,但效果慢,需要数周或数月后才开始缓慢起效的药,如抗疟药、柳氮横胺吡啶、金制剂、青霉胺②免疫抑制剂,抑制免疫功能对改善疾病的预后有很大作用。甲氨喋呤环磷酰胺硫唑嘌呤环孢素③具有一定缓解病情作用的植物药,如:雷公藤多苷、清藤碱。三、激素糖皮质激素,代表药物为强的松、氢化可的松、甲基强的松龙。激素类药物副作用如下:①水、盐、糖、蛋白质及脂肪、矿物质代谢紊乱:表现为向心性肥,俗称满月脸、水牛背,痤疮、多毛,高血糖、高血压、高血脂、水肿、糖尿等。②医源性肾上腺皮质功能不全:长期大剂量使用激素可造成内源性糖皮质激素分泌减少,如果突然停止服用,会出现恶心、呕吐、低血糖、低血钠、心律不齐、低血压等不良反应。预防的方法是逐渐减量服用。③减弱机体抵抗力。诱发和加重感染。④诱发和加重溃疡:消化性溃疡是常见的副作用之一。⑤骨质疏松和自发性骨折。⑥无菌性骨坏死:接受大剂量皮质激素的患者,约5%可在1月至数年内发生无菌性骨坏死,最多见于双股骨头部。⑦易引起月经周期紊乱。常用抗风湿病的西药治疗: 一、非甾体抗炎药因可抑制前列腺素的合成,迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。需要配合其它改善病情的抗风湿药。副作用:胃肠道等不良反应。常见的胃肠反应包括上腹不适、消化不良,甚至骨粘膜溃疡、出血、穿孔。常用药:阿司匹林、吲哚乙酸衍生物、消炎痛、阿西美辛、苯丙酸美、布洛芬、芬必得。灭酸类:扶他林、澳湿克、美洛昔康昔布类:塞来昔布(西乐葆)、罗非昔布(万络)。二、改善病情抗风湿药①慢作用药即针对疾病有一定控制作用,但效果慢,需要数周或数月后才开始缓慢起效的药,如抗疟药、柳氮横胺吡啶、金制剂、青霉胺②免疫抑制剂,抑制免疫功能对改善疾病的预后有很大作用。甲氨喋呤环磷酰胺硫唑嘌呤环孢素③具有一定缓解病情作用的植物药,如:雷公藤多苷、清藤碱。三、激素糖皮质激素,代表药物为强的松、氢化可的松、甲基强的松龙。激素类药物副作用如下:①水、盐、糖、蛋白质及脂肪、矿物质代谢紊乱:表现为向心性肥,俗称满月脸、水牛背,痤疮、多毛,高血糖、高血压、高血脂、水肿、糖尿等。②医源性肾上腺皮质功能不全:长期大剂量使用激素可造成内源性糖皮质激素分泌减少,如果突然停止服用,会出现恶心、呕吐、低血糖、低血钠、心律不齐、低血压等不良反应。预防的方法是逐渐减量服用。③减弱机体抵抗力。诱发和加重感染。④诱发和加重溃疡:消化性溃疡是常见的副作用之一。⑤骨质疏松和自发性骨折。⑥无菌性骨坏死:接受大剂量皮质激素的患者,约5%可在1月至数年内发生无菌性骨坏死,最多见于双股骨头部。⑦易引起月经周期紊乱。
预防治疗 在进行正规治疗的同时,辅助治疗方法比不可少,患者需要注意日常生活中的预防、护理。首先做到经常参加体育锻炼,增强身体抵抗力和免疫力,减轻类风湿关节炎的侵害;其次要避免风寒的侵袭,不要长期居住在,寒冷潮湿的环境中,防止淋雨、受寒。气候变化如关节受寒,可使症状加重,因此老人到了秋冬季,要特别注意关节保暖防寒,进行合理的体育锻炼。
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