什么情况下要催生
什么情况下要催生,性别是在全部怀孕的过程中让准爸爸妈妈最好奇的问题,除了这个还有一些就是看孕妇的身体变化判断肚子里孩子的情况。以下分享什么情况下要催生?一起来看看。
有几个在临床上最多见的。比如说,第一个你月经是正常的,现在孕周已经达到了41周了,还没有一个生的征兆,我们就要给她催生了。第二个比如说像现在最多见的就是一个妊娠期糖尿病,就是的你血糖控制得很好,你没有其他的并发症的情况下,那是不能够超过预产期的。所以我们在孕产期前三四天,我们就要对她进行宫颈的评分,安排一个计划分娩,催生的一个过程。
还有一个就是羊水过水,羊水过少就必须尽快地去分娩。因为我不知道你理不理解羊水过少是什么情况。就相当于我们鱼缸养鱼似的,这个水不够了,不能保证鱼的正常的氧气需要。所以小孩在里面可能会出现一个窘迫的问题。还有一个就是胎盘功能减退了等都是催生的指征。
至于催生的方法有什么。我们现在最常见的,最常用的就是催产素,就是500的葡萄糖+2.5的催产素,这个8滴开始慢慢给她滴,给她调整这个滴速,来把它诱发成规律的宫缩。这是一个方法。在临床上这种是非常安全的,因为它随时可以调控。
什么情况下才需要进行催产?
第二种就是我们在临床上比较少用的就是一个米索前列醇,促宫颈成熟。这种情况一塞进去,一融化,有些弊端,怕前置性宫缩,子宫破裂等情况。这种在临床上比较少用。
现在还有一种就是宫颈球囊的扩张,比如说你宫颈不成熟,又要快点生,那怎么办?就要用一个球囊,球囊的话像个栓球囊挺好的,我塞进去以后,我在宫颈内口可以打40毫升水,在宫颈外口打40毫升水,就等于这两个球囊把宫颈压扁了,把宫颈缩短了。我们在做计划分娩、在做人工破膜,破膜完之后在调催产素。这是一个方法。
还有一个就是我们医院也没有用过的,就是普贝生,也是促宫颈成熟的方法。普贝生效果也挺好的,其他医院好多都在用,但是我们医院没有。
一般不会有影响,只要掌握这个量和速度,还有就是一定要掌握这个宫缩在正常范围,不要出现强直性的宫缩。对孩子、对大人是没有什么影响的。
一般什么情况打催生针?
孕妇可以打催生针的情况,首先是过期妊娠,也就是达到了42周或以上依然没有临产的迹象;其次,就是孕妇出现了早期破水,又或者诱发了胎儿缺氧的情况;再者,胎儿体型过大也要考虑催生;最后,倘若孕妇患有妊娠毒血症也要考虑。
1、过期妊娠
倘若妊娠达到,甚至是超过了42周,这种情况就称为过期妊娠。妊娠过期会使胎盘老化,从而使绒毛间隙血流量明显下降,形成梗塞,进一步使血流量减少,供应给胎儿的氧气和营养物质减少,使胎儿不再继续生长。同时羊水量也会减少,严重时胎儿可因缺氧窒息而死亡。
2、早期破水
破水可能会引起子宫腔的感染,又或者是胎儿缺氧这种不良症状。通常破水后会导致子宫收缩,倘若胎儿已成熟,破水后24小时还没有阵痛,就需要催生了。
3、胎儿过大
倘若胎儿的提醒非常大,容易出现难产以及肩难产这些情况,最好使用催生。
4、妊娠毒血症
需要注意的是,那些患有妊娠毒血症的孕妇,通常都存在高血压,同时合并有水肿,又或者是蛋白尿,此症可能会引起母亲癫痫、中风、器官衰竭甚至胎儿死亡,胎儿通常发育迟缓,也可能出现胎儿窘迫或死亡。妊娠毒血症只有产后才能改善,所以一旦胎儿成熟后,就可以实施催生。
需要提醒的是,打催生针这种行为,一定不可以自作主张,务必要让医护人员伴随在孕妇的身边,以便医护人员可以随时观察孕妇生产的情况,一旦发生一些意外,也可以妥善地处理一下,这样才可以更有利于产妇以及胎儿的健康。否则,倘若孕妇自行注射,一旦出现了意外而得不到及时的处理,那么就有可能会导致自己以及胎儿的健康受到伤害。
什么情况下要催生?
催产针,也就是指产科医生常用的催产素,它的作用主要是加强子宫收缩,以使婴儿娩出。是否使用催产针并非由产妇或家属来随意要求,它必需经产科医生进行细致地评估,并对产妇和胎儿进行一系列的检查和检测才可以决定。
如B超测定胎盘的成熟度、胎儿的大小、羊水的`状况等的检查,对产妇宫颈条件的检查,以及胎儿的入盆情况的检查等等。催产素使用得正确,可以起到催生的作用,若使用不得当,对孕妇和胎儿都不利,情况严重时还会危及生命。
过期妊娠
妊娠达到或超过42周(即超过预产期2周)称为过期妊娠。妊娠过期会使胎盘老化,从而使绒毛间隙血流量明显下降,形成梗塞,进一步使血流量减少,供应给胎儿的氧气和营养物质减少,使胎儿不再继续生长。同时羊水量也会减少,严重时胎儿可因缺氧窒息而死亡。
这里要注意的是,当你被确定为过期妊娠之后,你需要询问医生该选择何种催生方式进行安全的催生。以免,母体和胎儿受到危害。那么在做过期妊娠的催生时事先要有准备:
首先,必须要入院进行观察(包括产前检查和胎儿状况的检查),家人要经过细致的分析和商议,及时了解催生的必要性。最后,产妇在催生前需要禁食几个小时,让胃排空,已引起催生中不必要的麻烦。更要做好剖腹产的准备,因为在催生中还会遇到急性胎儿窘迫。这时,禁食可以减少[麻]醉药引起的恶心感。
早期破水
破水可能会导致子宫腔的感染或胎儿缺氧。通常破水后会引起子宫收缩,如果胎儿已成熟,破水后24小时还没有阵痛,就需要催生了。
胎儿过大
如果胎儿过大,容易发生难产、肩难产的情况,因此最好催生。
妊娠毒血症
有妊娠毒血症的孕妈妈往往有高血压合并有水肿或蛋白尿,此症可能会造成母亲癫痫、中风、器官衰竭甚至胎儿死亡,胎儿通常发育迟缓,也可能发生胎儿窘迫或死亡。妊娠毒血症只有产后才能改善,所以一旦胎儿成熟后,就可以实施催生。
孕妇要求
有些孕妈妈在怀孕后期非常不舒服而自己提出催生的要求。或者因为一些其他的原因,孕妈妈想早些把孩子生下来。是否需要催生,最终应该由医生来决定。而且,不论是因为那种情况需要催生,首先必须要确定怀孕的周数和胎儿的发育程度。
催产针的副作用?
在使用催产针后可能出现恶心、呕吐,还有少数人出现过敏反应,甚至严重的全身超敏反应,都需要积极的进行救治,避免产生不良的后果。在使用催产素进行催生引产的时候,要注意催产素过敏的反应,同时也要注意产妇在使用过程中要排除胎位的异常、产道的异常或者出血过多的情况。
催产素在临床应用广泛,可用于引产、催产以及治疗或者预防产后出血,因为宫缩记忆可以加强子宫的收缩,有长效催产素和短效催产素。如果有特殊情况,比如心脏病的患者,那就需要谨慎的使用,或者胎头衔接不良的情况也需要进行谨慎的使用。
1、催产素可引起子宫破裂,当胎位不正或骨盆狭窄时,用了催产素后,即使子宫收缩很强,但由于骨盆小,胎位不正,胎儿还是无法通过产道,而最后导致子宫破裂。
2、催产素可使子宫收缩过强或不协调,使胎儿在子宫内缺氧室息。由于宫缩不协调,不但不能使分娩加快,反而使分娩停顿。
所以,用催生针之前,一定要检查清楚骨盆大小、胎位情况。如均属正常,只是单纯子宫收缩无力而决定用催生针时,用很少一点加于葡萄糖内稀释(一般为2.5单位十葡萄糖500毫升),从静脉缓慢滴注,在滴注过程中,医务人员一定要守护病人,注意子宫收缩、胎心及用药后分娩进展的情况。
另外,即便使用了催产素,也并不意味着宫缩及分娩就会立即开始,往往使用了催产素数小时后,临产才开始,而有的时候催产素根本没有起作用也是可能的。如果没有其他危险状况,使用了催产素仍不能自然分娩的,就只能通过剖宫产来解决了。