结直肠癌术后病理报侵及全层，分期是按T3还是T4a

如题所述

第1个回答 2016-12-27

未突破浆膜层是T3，突破浆膜层是T4，目前的定义是癌组织到达间皮细胞就算侵透浆膜层，但是实际上有的时候，突破了间皮细胞的癌组织，会被大网膜包绕，而大网膜表面又是被覆着间皮的，间皮细胞只有一层，不是每一个切面都能观察到完整的一层，这种时候再怎么看都是未突破浆膜层的，也就都是T3；而对于直肠下1/3，由于表面没有腹膜被覆，只有纤维膜，没有浆膜，对于T4的定义就更凌乱了，有的人认为看到横纹肌侵犯才算T4，而有的观点则认为纤维膜外的脂肪组织有癌侵犯就算T4。本回答被网友采纳

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