关于房室传导阻滞药物能治愈吗?

如题所述

第1个回答  2019-10-16
房室传导阻滞是指冲动在房室传导过程中受到阻滞.分为不完全性和完全性两类.前者包括一度和二度房室传导阻滞,后者又称三度房室传导阻滞,阻滞部位可在心房,房室结,希氏束及双束支.二度ⅰ型房室传导阻滞病人可有心搏暂停感觉.二度ⅱ型房室传导阻滞病人常疲乏,头昏,昏厥,抽搐和心功能不全,常在较短时间内发展为完全性房室传导阻滞.听诊时心律整齐与否,取决于房室传导比例的改变.
治疗:1.积极治疗可以去除的病因.2.维持一定水平的心室率,保持较理想的心排出量.轻度房室传导阻滞,或高度阻滞,但心室率<40次/min者,可用阿托品,心宝等药物;急性发生者可用泼尼松或地塞米松及心肌营养药.3首先针对病因,如用抗菌素治疗急性感染,肾上腺皮质激素抑制非特异性炎症,阿托品等解除迷走神经的作用,停止应用导致房室传导阻滞的药物,用氯化钾静脉滴注治疗低血钾等.第一度与第二度ⅰ型房室传导阻滞预后好,无需特殊处理.5.阿托品有加速房室传导纠正文氏现象的作用,但也可加速心房率.使二度房室传导阻滞加重,故对第二度ⅱ型房室传导阻滞不利.治疗应针对病因进行治疗,消除致病因素,对症治疗.i度及ⅱ度i型房室传导阻滞无需治疗.所以你不用很担心,可适当进行体育锻炼.
如出现不适,建议去医院就诊,对症治疗.
第2个回答  2020-01-08
房室传导阻滞分为一、二、三度,一度与二度I型房室阻滞心室率不太慢者,无需治疗。二度II型与三度阻滞如心室率明显缓慢,有血流动力学障碍者应适当治疗。
阿托品可提高房室阻滞的心率,适用于阻滞位于房室结的患者,异丙肾上腺素适用于任何部位的房室传导阻滞,但应用于急性必肌梗死时应十分慎重,因可能导致严重室性心律失常。
以上药物使用超过数天,往往效果不佳且易发生严重的不良反应。因此,对于症状明显、心室率缓慢者,应及早给予临时性或永久性心脏起搏治疗。
又看了你的补充
事实上高度房室传导阻滞也是二度II型房室传导阻滞,只是前者属于后者之中的较严重的类型罢了。它一般是器质性病变,不能用药物完全恢复。并且容易转变成三度房室传导阻滞。
二度II型房室传导阻滞的一个适应征就是心脏起搏器。
如果说你的临床症状比较严重,血流动力学障碍比较明显,如心慌、头晕明显,你就需要做及时的治疗,从长远角度上讲,心脏起搏器是最好的选择。
如果说你的症状不明显,你就需要多休息,不要从事重体力劳动,精神放松,不紧张。尽量减轻心脏的负担。
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