肝硬化伴胃静脉曲张胃出血做TIPS好还是打组织胶好

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第1个回答 2019-09-28

您好，这是消化内镜医师的专业领域，可试着向他们咨询。据我的理解，TIPS对技术的要求较高，而且术后有分流过量出现肝性脑病的风险，往往作为肝移植前提一种治疗手段。而组织胶注射开展得比较普遍，已作为胃底静脉出血的常规治疗方法。
温州医学院附属第三医院-普外科-金凯主任医师

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肝硬化上消化道出血为什么要做胃镜答：此法可在最短的时间内使静脉喷射出血或渗血即刻停止、血管回缩、曲张程度减轻至消失、减少出血次数并避免近期再次出血。组织胶治疗是向曲张静脉内注射组织生物胶，它具有快速凝固的特点，注入血管内可迅速凝固，使血管闭塞，主要用于胃底静脉曲张出血。肝硬化病人做胃镜检查有下面几个好处：1、了解是否合并食...

如何治疗肝硬化引起的胃出血?答：如果是食管胃底静脉曲张的话以后饮食就要以易消化软食为主，防治进食损伤性出血，可以考虑性食管静脉套扎及胃底静脉组织胶硬化注射治疗，可以有效预防再出血！而如果是门脉高压性胃病的话以后饮食也是易消化软食为主，可是服用一些保护胃粘膜的药物辅助治疗！仍然如果反复出血的话则需要考虑行手术治疗，进行门...

胃出血怎么治疗答：3、内镜直视下止血对于门脉高压出血者，可采取①急诊食管曲张静脉套扎术;②注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。一般多主张注射后用H2受体拮抗剂或奥美拉唑，以减少硬化剂注射后因胃酸引起溃疡与出血;对于非门脉高压出血者，可采取①局部注射1/10000肾上腺素盐水;②采用APC电凝止血;③血管...

胃出血最佳治疗方法具体有哪些答：对于门脉高压出血者，可采取急诊食管曲张静脉套扎术，注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。一般注射过一些方剂以后，可以减少硬化剂注射后胃酸所引起的溃疡或者出血，但是对于非门脉高压出血者，应该采取局部注射肾上腺素盐水的措施来止血，情况不太严重建议还是不要做内镜！4、血管介入技术对...

胃出血应该怎么办呢?答：内镜直视下止血对于门脉高压出血者，可采取急诊食管曲张静脉套扎术，注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。一般注射过一些方剂以后，可以减少硬化剂注射后胃酸所引起的溃疡或者出血，但是对于非门脉高压出血者，应该采取局部注射肾上腺素盐水的措施来止血。血管介入技术对于食管-胃底静脉曲张...

胃出血能治好吗答：有自限性，不需治疗也会自愈。但如果是食管胃底静脉曲张破裂出血，就比较凶猛，一定要住院治疗，行紧急胃镜下做曲张静脉套扎术或曲张静脉内注射硬化剂和组织胶等治疗，多数患者如果可以及时治疗，胃出血是可以治好的，但如果患者是严重的肝硬化失代偿期，凝血功能很差，就未必能止血。

胃出血好治疗吗答：但胃出血除了胃溃疡以外，食道静脉曲张破裂出血、胃底静脉曲张破裂出血，也是胃出血的常见原因，相对的治疗较溃疡更复杂。对于食管胃底静脉曲张破裂出血，需要给予持续的抑酸以及降低门脉压的治疗，同时进行内镜下的干预，对于胃底静脉曲张可以给予组织胶的治疗，食管静脉曲张可以给予内镜下的套扎术。无论是...

酒精肝会不会影响胃出血?答：还可能由于急性胃糜烂、溃疡病或食管静脉曲张破裂出血(EVB)，如果不能及时有效的处理和应对，会出现休克等情况危及生命，死亡的几率较高。食欲减退为最常见酒精肝症状，有时伴有恶心、呕吐等酒精肝症状，多由于胃肠充血，胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致，晚期腹水形成，消化道出血和肝功能衰竭将更加严重。

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